黑龙江医学


  • 《黑龙江医学》杂志稿约

    <正>《黑龙江医学》杂志创刊于1972年,是由黑龙江省卫生健康委员会主管、黑龙江省卫生健康发展研究中心主办、国内外公开发行的医药卫生综合学术期刊。《黑龙江医学》读者对象主要为各级各类医疗卫生机构的卫生技术人员,卫生行政管理人员,医学院校、科研机构从事教学、科研的工作人员。本刊的办刊宗旨是:贯彻新时代我国卫生健康工作方针,坚持理论与实践相结合,普及与提高相结合;全面反映黑龙江省医学发展水平,报道黑龙江省及全国医学、教育、科研的新

    2020年01期 v.44;No.423 1页 [查看摘要][在线阅读][下载 1122K]
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论著

  • 高通量血液透析对透析尿毒症患者高血压的影响分析

    徐百升;夏璐;胡春艳;

    目的研究并分析高通量血液透析对透析尿毒症患者高血压的影响。方法选取河南大学第一附属医院于2017年6月—2018年6月期间收治的50例尿毒症合并高血压患者,并使用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组25人,对观察组的患者运用高通量血液透析对其进行治疗,对照组患者则运用普通低通透析器进行血液透析治疗。在治疗后,对比观察组和对照组两组患者的ATⅡ的数值,以及患者的舒张压(DBP)以及收缩压(SBP)的相关数据,并进行分析。结果观察组和对照组在ATⅡ数值、舒张压、收缩压等数据存在显著性差异,患者的收缩压和舒张压均较治疗前有明显好转,差异有统计学意义。且观察组的患者的舒张压和收缩压明显比对照组低,差异有统计学意义。结论高通量血液透析对透析尿毒症患者的高血压有显著疗效。

    2020年01期 v.44;No.423 5-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 1246K]
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  • 妊娠期糖尿病孕妇血糖异常的临床特点及对妊娠结局的影响

    陈树萍;

    目的探究妊娠期糖尿病孕妇不同血糖水平下临床指标差异特点及对妊娠结局的影响。方法选取武威市凉州医院2016年2月—2018年3月期间收治的113例妊娠期糖尿病(GDM)孕妇为研究对象,对所有孕妇进行口服葡萄糖耐量试验,并测定患者空腹血糖(FPG)水平,依据FPG水平分为三组,甲组(FPG<5.1mmol/L)36例,乙组(FPG 5.1-6.0mmol/L)38例,丙组(FPG≥6.1mmol/L) 39例,观察三组患者血压、血脂、基础胰岛素分泌水平(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体重指数(BMI)等指标差异规律,并分析其对患者妊娠结局的影响。结果丙组患者舒张压、收缩压、HOMA-β、BMI、三酰甘油水平(TG)最高,丙组>乙组>甲组,各组对比差异有统计学意义(P<0.05)。乙组HOMA-IR最高,乙组>甲组>丙组,各组对比差异有统计学意义(P<0.05)。甲组高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇水平最高,甲组>乙组>丙组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);三组剖宫产率对比,甲组最低,丙组最高,差异有统计学意义(P<0.05)。胎膜早破、胎盘早剥、早产儿等发生率三组对比,差异无统计学意义(P>0.05),新生儿低血糖、巨大儿等发生率甲组最低,丙组最高,三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病孕妇会表现出血压、血脂、HOMA-β、HOMA-IR等随着血糖升高而升高的临床特点,对妊娠结局具有明显影响,会导致剖宫产率增加,不良妊娠结局发生风险增加,针对GDM孕妇需要做好血糖控制。

    2020年01期 v.44;No.423 6-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 1289K]
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  • 动态血小板相关指标对脓毒症预后的预测价值

    韩肇丹;洪从亚;

    目的探讨动态血小板相关指标对脓毒症预后的预测价值。方法纳入连云港市中医院EICU的2017年2月—2017年12月间收治的符合研究纳入标准的脓毒症患者为研究对象。根据28天转归情况分为存活组和死亡组。收集患者一般资料和第1、3、5天的血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、MPV/PLT,比较存活组和死亡组D1、3、5的血小板指标,分析两组各指标的变化趋势,评估血小板对脓毒症患者28天病死率的预测价值。结果 D1:死亡组和存活组间血小板指标无统计学差异;D3:死亡组MPV、MPV/PLT高于存活组(P<0.05),PLT低于存活组(P<0.05);D5:死亡组MPV、MPV/PLT高于存活组(P<0.01);PLT低于存活组(P<0.01)。结论 PLT、MPV、MPV/PLT与脓毒症患者的预后有关,动态检测临床价值更大。

    2020年01期 v.44;No.423 9-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 1436K]
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  • 经耳缘静脉注射ADSCs修复兔SANFH的效果及细胞定植研究

    齐新文;

    目的探讨经耳缘静脉注射脂肪干细胞修复兔激素性股骨头坏死的可行性及其修复效果。方法应用马血清联合激素法建立兔激素性股骨头坏死动物模型,随机选取36只造模成功的兔进行随机分组,分为静脉注射组、局部注射组及对照组,每组各12只兔。从3只非造模兔分离脂肪干细胞,传代至第3代,予溴脱氧尿嘧啶核苷标记后制成细胞悬液。静脉注射组经耳缘静脉注入5 ml脂肪干细胞悬液,局部注射组经关节局部注入同量脂肪干细胞,对照组不作任何干预。于干预后第4周、第8周各组随机选取6只模型兔,处死后切取左侧股骨头作切片,作组织学分析,并计算空骨陷窝率及计数Brdu阳性细胞数量。结果干预后4周,对照组可见较多空骨陷窝及脂肪细胞、骨小梁稀疏,而局部注射组、静脉注射组空骨陷窝及脂肪细胞数量较对照组少。干预后8周,对照组可见空骨陷窝及脂肪细胞数量较干预后4周增多,部分脂肪细胞已融合成团,可见骨小梁断裂;局部注射组及静脉注射组可见空骨陷窝及脂肪细胞数量极少,骨小梁较致密。干预后4周、8周局部注射组及静脉注射组的空骨陷窝率均高于对照组(P均<0.05),而局部注射组与静脉注射组比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后8周局部注射组及静脉注射组空骨陷窝率均低于同组干预后4周,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后4周、8周,局部注射组及静脉注射组可见Brdu标记的阳性细胞,而对照组均未见经Brdu标记的阳性细胞。干预后8周局部注射组及静脉注射组Brdu阳性细胞数均高于同组干预后4周(P均<0.05),而两组同一时间点作比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经静脉注射ADSCs可定植于股骨头区,并对兔SANFH有一定的修复作用。

    2020年01期 v.44;No.423 12-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 1268K]
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  • 透析患者自体动静脉内瘘使用中初次失功影响因素的logistic分析及干预

    付德佳;赵华;

    目的调查血液透析患者自体动静脉内瘘(AVF)使用现状及内瘘使用中初次失功的相关影响因素,为制订针对性干预对策提供参考。方法回顾遵义市播州区486例采用自体AVF行维持性血液透析治疗的患者临床资料,统计AVF使用中初次失功患者比例及原因,对与AVF初次失功可能相关的影响因素进行单因素及多因素logistic回归分析,并提出针对性干预措施。结果 486例患者有65例(13.4%)在随访期出现AVF失功,血栓形成、内瘘狭窄、低血压致内瘘闭合是导致内瘘失功的主要原因;单因素分析及多因素logistic回归分析提示"有低血压状态、年龄≥60岁、BMI>24kg/m2、不具备自我护理能力"是AVF初次失功的独立危险因素(P均<0.05)。结论自体AVF失功是多种危险因素综合作用的结果,临床应针对合并高危因素的透析患者制订适宜的干预对策,避免因内瘘失功造成透析停止甚至病情加重等不良结局。

    2020年01期 v.44;No.423 15-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 1224K]
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  • 腹内压监测对机械通气重症患者肠内营养喂养不耐受的评估分析

    常丽娟;

    目的评估分析腹内压监测对机械通气重症患者肠内营养喂养不耐受情况。方法选取2017年5月—2018年3月在南阳市第二人民医院重症监护室进行气管插管机械通气治疗的患者74例作为本次研究对象。患者均给予肠内营养支持,分别测量治疗前、支持后前3 d腹内压,并观察患者在肠内喂养过程中是否耐受。结果肠内营养后前3d腹内压水平程度与腹内压基线水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);患者不耐受发生率为74.32%,其中以腹泻(47.30%)和肠鸣音消失或减弱(54.05%)占比较大;气管插管机械通气患者肠内营养喂养耐受情况与腹内压呈正相关(P<0.05)。结论气管插管机械通气患者肠内营养喂养耐受情况与腹内压呈正相关,因此腹内压监测可为临床治疗提供依据,利于避免喂养不耐受情况的发生。

    2020年01期 v.44;No.423 17-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 1310K]
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  • 罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉对高龄胫腓骨骨折患者血流动力学及不良反应的影响

    赵婷;

    目的探讨在高龄胫腓骨骨折患者硬膜外麻醉中应用罗哌卡因及舒芬太尼,对血流动力学及不良反应的影响。方法选择2017年1月—2019年3月洛阳市第三人民医院接收的136例高龄胫腓骨骨折患者作为研究对象,随机分为2组,各68例。对照组实施常规全麻,观察组联合舒芬太尼及罗哌卡因行硬膜外麻醉,比较两组血流动力学指标及不良反应。结果术后,与对照组相比,观察组平均动脉压(MAP)、心率(HR)均降低,血氧饱和度(SpO2)升高,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论实施罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉效果较好,可有效改善高龄胫腓骨骨折患者的血流动力学,且安全性较高,值得推广应用。

    2020年01期 v.44;No.423 19-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 1271K]
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  • 超声乳化联合房角分离术对白内障伴青光眼患者眼压水平及视功能的影响

    李泽琼;江焱;李静南;

    目的探讨超声乳化与房角分离术联合治疗对白内障伴青光眼患者眼压水平与视功能的改善效果。方法回顾性分析2016年8月—2018年9月期间在郑州市第七人民医院接受治疗的96例(103眼)白内障伴青光眼患者的临床资料,依据临床制定治疗方案的不同,分为对照组(超声乳化术,48例,51眼)与观察组(超声乳化+房角分离术,48例,52眼),比较两组眼压水平与视功能。结果术后1周、1个月、2个月与6个月时,观察组眼压均低于对照组,差异有统计学意义(t=8.033、4.609、2.252、2.764,P=0.000、0.000、0.027、0.007);术后1周、1个月、2个月与6个月时,观察组视力均高于对照组,差异有统计学意义(t=4.729、2.768、4.048、4.300,P=0.000、0.007、0.000、0.000);术后1周、1个月、2个月与6个月时,观察组视野均高于对照组,差异有统计学意义(t=3.614、3.554、3.900、3.804,P=0.001、0.001、0.000、0.000)。结论白内障伴青光眼患者通过超声乳化与房角分离术联合治疗,可有效提高视功能,控制眼压水平。

    2020年01期 v.44;No.423 21-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 1299K]
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  • 无创正压通气联合甲基强的松龙对重症支气管哮喘伴呼吸衰竭患者血气指标及并发症的影响

    孙军杰;

    目的研究无创正压通气联合甲基强的松龙对重症支气管哮喘伴呼吸衰竭患者血气指标及并发症的影响。方法将2014年2月—2019年2月郑州市第三人民医院收治的重症支气管哮喘伴呼吸衰竭患者60例依据随机数表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予无创正压通气治疗,观察组在对照组基础上联合甲基强的松龙治疗。对比分析两组患者的临床疗效及并发症发生情况。研究两组患者的血气指标变化。结果治疗1周后,观察组PaCO2水平及并发症总发生率低于对照组,Sp02、PaO2水平及治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用无创正压通气联合甲基强的松龙治疗重症支气管哮喘伴呼吸衰竭,能够显著提升治疗效果,大幅改善患者血气指标,降低并发症发生率。

    2020年01期 v.44;No.423 23-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 1267K]
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  • 经皮微创椎弓根螺钉内固定对胸腰椎骨折患者疼痛程度及功能的影响

    张豪伟;

    目的研究经皮微创椎弓根螺钉内固定对胸腰椎骨折患者疼痛程度及功能的影响。方法选择2018年3月—2019年1月本月收治的76例胸腰椎骨折患者,入选患者均为单纯压缩骨折,无脊髓和神经根压迫症状,即OA分型中的A1和A2型。根据随机数表法分为A、B两组,每组各38例。A组行开放性椎弓根螺钉内固定术治疗,B组行经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗。观察两组手术情况、疼痛程度及脊髓功能。结果 B组的术中出血量、切口长度及术后6个月的VAS评分均较A组低,差异具有统计学意义(P<0.05);术后6个B组腰椎JOA评分明显高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对胸腰椎骨折患者实施经皮微创椎弓根螺钉内固定手术可有效减轻患者术后疼痛,术后腰椎功能恢复良好,值得应用推广。

    2020年01期 v.44;No.423 25-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 1268K]
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  • 血清IL-6在慢性胰腺炎与胰腺癌患者中的表达分析

    吴飞;

    目的探讨血清白细胞介素-6 (IL-6)在慢性胰腺炎与胰腺癌患者中的表达。方法回顾性分析2018年6月—2019年6月河南大学第一附属医院收治的120例胰腺病患者的一般资料,依据疾病种类的不同,分为慢性胰腺炎组和胰腺癌组,各60例。对比两组患者IL-6阳性率及血清IL-6含量。结果胰腺癌组IL-6阳性率高于胰腺炎组,差异有统计学意义(P<0.05);胰腺癌组的血清IL-6含量高于胰腺炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清IL-6在慢性胰腺炎与胰腺癌患者中的表达具有临床意义,胰腺癌患者的IL-6阳性率高于胰腺炎,且胰腺癌患者的血清IL-6含量高于慢性胰腺炎患者。

    2020年01期 v.44;No.423 28-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 1257K]
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  • 单灶性甲状腺乳头状微小癌患者Ⅵ、Ⅶ淋巴结转移规律及危险因素分析

    李伟;安树才;王智浩;李慧超;王磊;

    目的探讨单灶性甲状腺乳头状微小癌(PTMC)患者Ⅵ、Ⅶ区淋巴结转移规律及其危险因素。方法回顾性分析2017年1月—2018年5月青岛大学附属医院收治的246例肿瘤最大径≤10 mm的PTMC患者的临床病理资料,包括性别、年龄、肿瘤部位、是否腺外侵犯等,总结肿瘤最大径≤10 mm的PTMC患者的中央区淋巴结转移(CLNM)规律,并应用χ~2检验、多元logistic回归分析其危险因素。结果 246例肿瘤最大径≤10 mm的单灶性PTMC患者中,发生Ⅵ、Ⅶ区淋巴结转移74例(30.1%),预防性Ⅵ、Ⅶ区淋巴结清扫淋巴结个数为0~24个。单因素分析结果显示,单发灶(肿瘤最大径≥5 mm)、包膜侵犯、性别、年龄(<45岁)是单灶性PTMC(肿瘤最大径≤10 mm)患者Ⅵ、Ⅶ区淋巴结转移的危险因素(P<0.05)。多因素分析结果显示,单发灶(肿瘤最大径≥5 mm)、包膜侵犯、男性均是PTMC(肿瘤最大径≤10 mm)患者发生Ⅵ、Ⅶ区淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05)。结论肿瘤最大径不小于5 mm、包膜侵犯、男性的单灶性PTMC患者较易发生Ⅵ、Ⅶ区淋巴结转移,建议预防性清扫Ⅵ、Ⅶ区淋巴结。

    2020年01期 v.44;No.423 30-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 1298K]
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  • 本刊对来稿中基金项目标注的要求

    <正>基金项目产出的文章应在文章首页地脚以"基金项目:"标注,标明基金项目名称,并在括号内注明项目编号。"基金项目"前加"*",中文题名右上角处用"*"标注。多个基金项目之间用分号";"隔开。基金项目名称应按国家有关部门规定的正式名称填写,并须将审批件或证书以"附件"形式上传本刊采编系统。

    2020年01期 v.44;No.423 32页 [查看摘要][在线阅读][下载 765K]
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实验研究

  • 复脉口服液的制备及质量控制分析

    王泽凤;

    目的探究复脉口服液最佳制备工艺,并对其进行质量控制分析。方法首先观察药材浸泡时间与吸水量关系,然后进行正交试验确定最佳制备工艺。应用最佳制备工艺制取复脉口服液样液,同时制备混合对照品液。复脉口服液处方为黄芪20 g、党参15 g、当归12 g、白芍12 g、桃仁12 g、赤芍12 g、葛根20 g、杏仁9 g、石菖蒲15 g、炙甘草10 g。混合对照品液成分为黄芪甲苷对照品、阿魏酸对照品、芍药苷对照品、苦杏仁苷对照品、葛根素对照品、β-细辛醚对照品、甘草酸对照品。将黄芪甲苷、苍术内酯Ⅲ、阿魏酸、芍药苷、苦杏仁苷、葛根素、β-细辛醚、甘草酸作为质量控制分析指标,应用薄层色谱分析法测定指标含量,进行质量控制分析。结果最佳制备工艺为料液比12,10,10提取3次,每次提取2 h。8种指标化合物线性关系良好(r>0.99)。薄层色谱分析法精密度、稳定性、重复性均较好,同时测得的样液成分稳定且加样回收率较高。结论应用最佳制备工艺制取的复脉口服液质量良好,同时可应用薄层色谱分析法进行质量控制。

    2020年01期 v.44;No.423 33-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 1276K]
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  • 乳腺癌组织中MTSS1和uPA的表达及其与转移相关性研究

    王合兵;陈昌明;肖坚;陈文新;杨炳林;

    目的研究乳腺癌组织中MTSS1和uPA的表达及其与转移相关性。方法选取福建医科大学附属三明第一医院乳腺科于2009年8月1日—2012年12月31日间手术切除的乳腺癌标本80例作为研究组,选取这80例患者的癌旁组织标本80例作为对照1组,选取30例复发转移患者的第一次术后病理标本组织作为转移组。通过联合检测转移抑制因子1(MTSS1)、尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)在乳腺癌组织及癌旁组织的表达水平,并将同期手术出现复发转移的30例乳腺癌患者中MTSS1、uPA的表达水平作为对照,分析其与临床病理的关系,分析两者是否有相关性,并探讨其与乳腺癌复发转移的相关性。结果研究组的MTSS1表达高于转移组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组uPA表达低于转移组,研究组、转移组uPA表达均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);MTSS1和uPA的表达具有负相关性。结论(1)乳腺癌组织中MTSS1、uPA蛋白的阳性表达提示参与乳腺癌的发生、发展。(2)乳腺组织中的uPA蛋白的阳性表达和MTSS1蛋白的阳性表达与乳腺癌的浸润转移明显相关,二者可作为乳腺癌转移和预后评价的指标。(3)uPA蛋白与MTSS1在乳腺组织中的阳性表达有明显的负相关性,联合检测uPA与MTSS1对探讨乳腺癌的发生、发展以及浸润转移和预后有着重要的意义。

    2020年01期 v.44;No.423 36-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 1350K]
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  • 胎盘淋巴细胞凋亡及CD44表达水平与子痫前期的相关性研究

    黄海;陈梅;马丽;李景平;

    目的研究胎盘淋巴细胞凋亡及CD44表达水平与子痫前期的相关性。方法以深圳市南山区西丽人民医院2016年6月1日-2017年11月30日住院分娩的无产科合并症及内外科合并症产妇60例为研究对象,其中子痫前期产妇30例为研究组,正常产妇30例为对照组,对比两组产妇的胎盘淋巴细胞凋亡及CD44表达水平差异,分析上述两指标与子痫前期的相关性。结果研究组产妇的CD44表达水平与淋巴细胞凋亡率均高于对照组,差异有统计学意义(t=4.454,2.100;P<0.05),提示CD44表达水平与胎盘淋巴细胞凋亡率呈现正相关性,CD44水平与子痫前期的发生存在一定相关性。结论CD44表达水平与胎盘淋巴细胞凋亡率成正相关,CD44表达高水平在预测子痫前期中具有一定参考价值。

    2020年01期 v.44;No.423 39-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 1235K]
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  • 本刊对来稿中名词术语和缩略语的有关要求

    <正>医学名词应使用全国科学技术名词审定委员会公布的名词。尚未通过审定的学科名词,可选用最新版《医学主题词表(Me SH)》、《医学主题词注释字顺表》、《中医药主题词表》中的主题词。对没有通用译名的名词术语在文中第一次出现时,应注明原词。中西药名以最新版本《中华

    2020年01期 v.44;No.423 40页 [查看摘要][在线阅读][下载 1145K]
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临床研究

  • 腰椎管狭窄症采用微创通道治疗的临床效果分析

    肖占宇;苏世奇;杨勇;

    目的分析腰椎管狭窄症采用微创通道治疗的临床效果。方法选取2018年2月—2019年2月间在新乡市第一人民医院接受腰椎管狭窄症治疗的患者68例作为研究对象,采取随机表法把所有患者分为对照组(34例)与观察组(34例),对照组实施传统手术进行治疗,而观察组实施微创通道进行治疗,对比两组患者的临床效果以及住院时间、手术时间、术中出血量与切口长度等手术指标,同时对比两组患者腰椎功能障碍评分和腰腿疼痛评分。结果治疗后,观察组的临床效果(97.06%)高于对照组(79.41%),同时观察组的住院时间与手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,切口长度短于对照组;且观察组腰椎功能障碍评分和腰腿疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。结论在治疗腰椎管狭窄症中,采用微创通道能有效改善患者的临床效果,提高治疗安全性。

    2020年01期 v.44;No.423 41-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 1251K]
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  • 西帕依固龈液与复方硼砂含漱液联合牙周基础治疗慢性牙周炎的临床疗效分析

    李晓云;

    目的比较对慢性牙周炎采用西帕依固龈液与复方硼砂含漱液联合牙周基础治疗的临床疗效。方法选取2015年9月—2018年2月黄石现代口腔医院收治的96例慢性牙周炎患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,对照组采用复方硼砂含漱液联合牙周基础治疗,观察组采用西帕依固龈液联合牙周基础治疗,比较两组临床疗效、治疗前后牙周指标变化情况、龈沟液中炎症因子水平变化情况及不良反应发生情况。结果观察组为95.83%,明显高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组对比,观察组治疗后出血指数(BI)、菌斑指数(PLI)、临床附着丧失(CAL)和牙周探诊深度(PD)更小,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组对比,观察组治疗后白细胞介素-35 (IL-35)、白细胞介素-17 (IL-17)水平更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组未出现任何不良反应,对照组中10例患者用药1周之后有味觉改变、舌背轻度麻木不适感,停止用药后症状消失,不良反应发生率为20.83%(10/48),两组比较差异有统计学意义(χ~2=11.163,P=0.001)。结论慢性牙周炎采用西帕依固龈液联合牙周基础治疗的临床疗效更佳,可改善牙周状态与龈沟液内炎症因子水平,且安全性高,值得推广。

    2020年01期 v.44;No.423 43-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 1269K]
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  • 牵正散加减治疗周围性面瘫疗效观察及神经电生理变化

    张振帅;周欣;鲁海琴;李臣君;任宝龙;

    目的观察牵正散加减治疗周围性面瘫疗效及神经电生理变化。方法治疗组32例用牵正散加减+抗病毒(阿昔洛韦)、营养神经(甲钴胺、维生素B12)、糖皮质激素(地塞米松),对照组30例用抗病毒(阿昔洛韦)、营养神经(甲钴胺、维生素B12)、糖皮质激素(地塞米松),7 d一疗程,治疗2个疗程。结果总有效率治疗组为93.8%、对照组为76.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。神经电生理变化观察面神经电图(ENoG)和瞬目反射(BR)改变情况。结论牵正散加减治疗周围性面瘫能够明显缩短疗程,面神经电图(ENoG)和瞬目反射(BR)改变明显,提高治愈率,减少后遗症。

    2020年01期 v.44;No.423 45-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 1266K]
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  • 青少年患者应用隐形矫治器MA治疗早期下颌后缩的临床研究

    孟耀;刘曼;

    目的探讨青少年患者应用隐形矫治器MA (Mandibular Advancement)前导下颌的临床效果。方法选择2017—2018年就诊于深圳市儿童医院口腔正畸科的安氏Ⅱ1类错颌畸形青少年患者20例。应用MA和双阻板矫治器(Twin block,TB)各10例。通过治疗前后头影测量分析,探讨MA的临床治疗效果;对比分析MA和TB治疗前后各项数值变化情况,探讨MA同传统功能矫治器的矫治效能的差异。结果经过MA治疗后,患者SNB、ANB、Y轴角、MP-FH、U1、上下切牙夹角、上下唇同E线的关系都得到明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);同Twin block比较显示,MA在Y轴角、FH-MP控制方面好于TB,但是U1内收效果比TB差(P<0.05),其余项目无明显差异。结论隐形矫治器前导下颌矫治器MA对下颌后缩的青少年患者可以达到前伸下颌、改善侧貌的目的。

    2020年01期 v.44;No.423 47-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 1310K]
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  • 探究社区内高危儿早期干预服务的现状及其意义

    万里晴;严华茗;邓俊彪;

    目的探究社区内0~3岁高危儿早期干预服务的现状及其相关因素。方法选取2015年1月—2018年11月期间深圳市龙岗区南湾街道内的高危儿140例,分为研究组和对照组,每组各70例。对两组高危儿进行调查其中研究组高危儿进行过早期干预,对照组高危儿未进行干预,并进行随访,观察记录两组高危儿的基本情况。结果研究组高危儿干预后运动发育指数(PDI)明显高于对照组高危儿(P<0.05);研究组高危儿干预后智力发育指数(MDI)明显高于对照组高危儿(P<0.05);在干预后,研究组的QQL评分(食欲、精神、睡眠以及疲乏)高于对照组(P<0.05)。结论通过对高危儿进行现况调查并采一定的干预措施对高危儿的健康成长具有重要意义。由于家族或遗传、母亲因素、妊娠、围产期等一些不良因素的存在,尤其是二胎政策下,高龄产妇的增加,高危儿出生率逐年增长,在0~3岁对其进行早期干预是最有利的时期,能够有效降低儿童肢体、智力等发育迟缓的情况,减轻社会和家庭的总体负担,提高儿童健康水平,值得进一步推广和应用。

    2020年01期 v.44;No.423 50-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 1360K]
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  • 子宫动脉化疗栓塞术对剖宫产瘢痕妊娠患者卵巢功能的疗效观察

    史云;王爱红;金灿辉;王盈;程晓琳;

    目的探索子宫动脉化疗栓塞术对剖宫产瘢痕妊娠患者卵巢功能的疗效。方法选取2016年10月21日—2017年10月21日期间河南科技大学第一附属医院剖宫产瘢痕妊娠100例患者(实施信封随机分组模式),对照组的50例患者进行甲氨蝶呤+宫腔镜下清宫术治疗,观察组的50例患者进行子宫动脉化疗栓塞术+宫腔镜下清宫术治疗。结果观察组患者手术时间(12.98±1.62)min、术中出血量(89.86±5.62)ml、E2(157.85±5.62)pmol/L、LH(7.85±1.58)U/L、FSH(10.45±1.52)U/L、P(3.85±0.42)nmol/L优于对照组(P<0.05),并发症发生率(2.00%)、子宫切除率低于对照组(P<0.05)。结论对剖宫产瘢痕妊娠患者实施子宫动脉化疗栓塞术治疗效果显著,可改善卵巢功能。

    2020年01期 v.44;No.423 53-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 1265K]
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  • 不同浓度罗哌卡因用于超声引导下经肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的效果及对患者血清CTNI、CK-MB和血压的影响

    郭乐;刘东辉;

    目的探讨不同浓度罗哌卡因用于超声引导下经肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的效果及其对血清肌钙蛋白(CTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和血压的影响。方法应用前瞻性研究法选取2016年10月—2018年11月间行超声引导下经肌间沟臂丛神经阻滞麻醉患者84例,依据随机数字表法分成两组,每组42例。A组皮下注射0.3%罗哌卡因,B组注射0.5%罗哌卡因。观察两组患者给药前及给药后24 h血清CTnI、CK-MB和血压变化情况;比较患者麻醉起效时间、镇痛持续时间、运动功能恢复所需时间及总体麻醉效果。结果给药后,两组患者血清CTnI、CK-MB均明显上升,血压有所下降;前两项指标B组均优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。给药后B组麻醉起效时间较A组更短,B组镇痛持续时间与运动功能恢复所需时间较A组更长,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组总体麻醉优良率(100.00%)显著优于A组总体效果(90.48%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 0.5%罗哌卡因用于超声引导下经肌间沟臂丛神经阻滞麻醉,可降低对心肌与血压的影响,能发挥良好的麻醉效果。

    2020年01期 v.44;No.423 55-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 1295K]
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  • 中药药物离子透入联合糖皮质激素治疗葡萄膜炎的临床研究

    韩雪;姚靖;王莹;杨春香;

    目的研究中药药物离子透入与糖皮质激素联合治疗葡萄膜炎的临床治疗效果。方法从2017年3月—2018年6月佳木斯市中医院眼科收治的患者当中选择56例葡萄膜炎患者为对象开展此次研究,将其随机均分为对照组与观察组,每组各28例。对照组患者接受常规方式治疗,观察组患者则在对照组治疗基础上接受中药药物离子透入与糖皮质激素药物联合治疗,对两组患者分别接受不同方案治疗后的实际效果进行观察。结果观察组患者的临床有效率达到了96.4%,远高于对照组的67.9%。观察组患者不良反应发生率为7.1%,低于对照组的28.6%,观察组患者未出现并发症反应,而对照组患者并发症发生几率为25%,相关数据对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对患有葡萄膜炎患者的治疗方案选择来讲,给予其中药药物离子透入与糖皮质激素药物治疗的效果较好,患者症状可得到缓解,临床疗效得以保证,该方案值得在临床中推广。

    2020年01期 v.44;No.423 58-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 1236K]
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  • 膨胀液运用于乳腺麦默通手术患者的临床研究

    梁东雅;万德培;孙志勇;吴雪花;卢章铭;

    目的探讨膨胀液在乳腺麦默通手术中局部浸润麻醉的可行性。方法回顾性分析128例在局部浸润麻醉下行麦默通手术治疗患者的临床资料,观察组采用膨胀液行局部浸润麻醉,对照组采用1%利多卡因行局部浸润麻醉。结果两组患者手术均顺利完成,所有肿物均完全切除,术后切口均无感染,愈合良好。术后3个月复查,乳房无明显疤痕,乳房无局部凹陷、变形,血肿均可吸收。两组患者手术时间、术中术后诉疼痛需要止痛处理例数、患者的满意度比较,差异未见统计学意义(P>0.05),但观察组术中出血量、术后血肿形成、皮下瘀斑低于对照组(P>0.05)。结论麦默通术中采用膨胀液进行局部浸润麻醉,能极大的减少术中、术后出血的机率,减少病人痛苦,缩短病人恢复时间,术后恢复良好,疗效满意,且药品配制简便,不会加重患者经济负担,具有可研究性,值得进一步推广及运用。

    2020年01期 v.44;No.423 60-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 1265K]
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  • 肝内胆管癌的手术治疗的炎症相关性及预后影响因素研究

    黄皓川;余杰雄;左超海;伍隽华;

    目的探讨肝内胆管癌的手术治疗对炎症相关性,并了解预后的影响因素。方法本研究收集江门市中心医院2013年2月—2018年6月进行手术根除术治疗的肝内胆管癌患者120例的临床资料,对患者的个人一般资料进行整理归类,并与炎症相关因子CD20、CD40进行检查,统计生存资料,对以上资料进行相关性分析,以了解肝内胆管癌的手术治疗与炎症及预后的相关影响,并分析其相关影响因素。结果炎症相关因子CD20、CD40的表达越高患者的总生存期越低,两者之间具有相关性;结合患者的各项资料:CA199、肿瘤和手术部位、术前转氨酶水平、术中输血、手术方式、分化程度、肿瘤复发、TNM分期是影响患者预后的危险因素。结论肝内胆管癌手术治疗预后与炎症因子的表达有着密切的关系,且影响手术预后及生存期的危险因素还包括CA199、肿瘤和手术部位、术前转氨酶水平、术中输血、手术方式、分化程度、肿瘤复发、TNM分期。

    2020年01期 v.44;No.423 62-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 1278K]
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  • 空心螺钉与小儿髋部锁定加压接骨板治疗儿童移位型股骨颈骨折优劣性对比分析

    李文秀;

    目的比较空心螺钉与小儿髋部锁定加压接骨板治疗儿童移位型股骨颈骨折的优劣性。方法选取原阳佑安医院2016年4月—2019年4月间收治的114例移位型股骨颈骨折患儿,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各57例。对照组患儿采用小儿髋部锁定加压接骨板治疗,观察组患儿采用空心螺钉治疗。比较两组手术相关指标及手术后并发症发生情况。结果观察组切口直径、术中伤及骨骺的次数、手术时间及骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿术中出血量显著少于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为7.02%,明显低于对照组的21.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用空心螺钉内固定术治疗儿童移位型股骨颈骨折的效果优于髋部锁定加压接骨板内固定术,可减少手术时间,降低术后并发症的发生率。

    2020年01期 v.44;No.423 65-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 1263K]
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  • 经心尖与经股动脉行主动脉瓣置换术治疗重度主动脉瓣狭窄的疗效比较

    王林宁;王立成;李少珂;吴邓婷;

    目的探讨经心尖(TAp)与经股动脉(TF)行主动脉瓣置换术治疗重度主动脉瓣狭窄(AS)的疗效。方法选择2017年1月—2019年1月间在郑州市第七人民医院进行经导管主动脉瓣置换术(TAVR)治疗的重度AS患者72例作为研究对象,随机分为TAp组和TF组,每组各36例。TAp组经TAp路径行主动脉瓣置换术,TF组经TF路径行主动脉瓣置换术,比较两组患者人工瓣膜瓣周漏、早期病死、急性肾损伤、主要血管事件、术后严重出血事件等发生情况。结果两组人工瓣膜瓣周漏发生率、早期病死率、术后严重出血事件发生率、主要血管事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);TF组急性肾损伤发生率低于TAp组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在重度AS患者中采用经TAp与经TF行主动脉瓣置换术治疗的效果相当,但经TF路径可减少术后并发症,安全性较高。

    2020年01期 v.44;No.423 67-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 1264K]
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  • 小切口腔镜辅助甲状腺切除术对分化型甲状腺癌患者术中出血量及并发症的影响

    付云;张晓雷;王鹏;陈志欢;

    目的探讨小切口腔镜辅助甲状腺切除术对分化型甲状腺癌患者术中出血量及并发症的影响。方法选择2016年9月-2018年9月间于洛阳市第一人民医院接受治疗的分化型甲状腺癌患者72例,依照随机数字表法分为观察组(36例)和对照组(36例)。对照组采用传统开放手术治疗,观察组采用小切口腔镜辅助甲状腺切除术治疗,将两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、切口长度、拆线时间、住院时间)与术后并发症(切口感染、继发性出血、低钙血症)进行比较。结果观察组手术时间[(108.68±20.78)min]长于对照组[(80.34±16.02)min],拆线时间、住院时间[(4.39±0.56)d、(5.24±0.63)d]短于对照组[(6.24±0.63)d、(7.64±1.03)d],术中出血量[(12.42±2.58)ml]少于对照组[(30.42±2.12)ml],切口长度[(2.21±0.43)cm]短于对照组[(7.21±2.65)cm],差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率(8.33%)低于对照组(30.56%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论小切口腔镜辅助甲状腺切除术治疗分化型甲状腺癌患者,具有手术创伤小、术后恢复快与术后并发症少的优点,但手术时间较长,医院应根据自身医疗资源与患者个人情况酌情选择。

    2020年01期 v.44;No.423 69-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 1267K]
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  • 十二指肠溃疡穿孔修补术后再穿孔的治疗

    余桂华;

    目的总结十二指肠溃疡穿孔修补术后再穿孔的治疗方法与经验。方法回顾性分析2010年—2017年福建医科大学附属南平市第一医院收治的10例十二指肠溃疡穿孔修补术后再穿孔患者治疗的临床资料。结果 8例保守治疗,2例再次手术修补,10例患者均顺利恢复出院。结论十二指肠溃疡穿孔修补术后再穿孔的治疗应遵循个体化原则,但大部分可通过积极的保守治疗而治愈。

    2020年01期 v.44;No.423 72-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 1227K]
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药物应用

  • 胺碘酮治疗心衰合并快速型心律失常患者的临床效果观察

    李玫;

    目的研究心衰合并快速型心律失常患者采取胺碘酮治疗的临床价值。方法选择黔南州人民医院2013年6月—2017年10月收治的98例心衰合并快速型心律失常患者,按照随机数字法分为研究组与对照组各49例,研究组采取胺碘酮,对照组采取常规治疗,对比两组临床治疗效果。结果治疗前两组相关指标水平无明显差别(P>0.05),治疗后研究组收缩压及舒张压高于对照组(P<0.05),但心率低于对照组(P<0.05);治疗前两组生活质量评分无明显差别(P>0.05),治疗后研究组症状缓解时间短于对照组(P<0.05)。结论快速型心律失常合并心衰患者采取胺碘酮治疗效果显著,促进相关症状快速缓解,改善血压及心率,缩短治疗时间,提高生活质量,为预后提供保障。

    2020年01期 v.44;No.423 74-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 1253K]
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  • 重组人脑利钠肽治疗急性失代偿性心衰的疗效和安全性分析

    王宇航;王鑫;褚成文;

    目的探析重组人脑利钠肽治疗急性失代偿性心衰的疗效和安全性。方法选择佳木斯市中医医院于2017年3月—2018年12月收治的急性失代偿性心衰患者60例进行研究,随机分为对照组(30例)与观察组(30例),对照组采用常规抗心衰治疗,观察组在对照组的基础上采用重组人脑利钠肽治疗,比较两组患者的临床疗效,同时比较治疗前后两组患者的症状缓解情况、左室舒张末内径期(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)和左室射血分数(LVEF)的变化情况以及C反应蛋白(CRP)、脑钠肽原(BNP)和白细胞介素-6(IL-6)的水平变化情况。结果治疗后,两组患者的LVEDD、LVESD和LVEF的变化情况以及CRP、BNP和IL-6的水平变化情况均有所改善,观察组的改善情况更优于对照组,同时观察组的临床疗效(96.67%)明显高于对照组(73.33%),症状缓解情况也优于对照组(P<0.05)。结论采用重组人脑利钠肽治疗急性失代偿性心衰能有效提高临床疗效,改善患者的心功能及炎症水平,且具有较高的安全性。

    2020年01期 v.44;No.423 76-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 1260K]
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  • 奥拉西坦对脑卒中患者认知功能障碍、颈动脉粥样硬化及血液流变学的影响

    韩星伟;

    目的探讨奥拉西坦对脑卒中患者认知功能障碍、颈动脉粥样硬化及血液流变学的影响。方法南阳市第二人民医院将2017年2月—2019年3月间收治的92例脑卒中患者依照入院顺序随机分成对照组(46例)和观察组(46例)。其中对照组采用常规改善微循环、营养神经及认知训练法治疗;观察组在此基础上予以奥拉西坦治疗。观察两组患者予以治疗前后使用蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)评分、日常生活能力量表(ADL)评分及简易智能状态量表(MMSE)评分情况对患者认知功能进行评价;采用超声技术检测患者治疗前后颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块面积(PA)、斑块厚度积分(Crouse积分)及管腔面积(LA)等指标的变化情况;比较两组患者红细胞压积、红细胞聚集指数及血浆黏度等血液流变学指标变化情况。结果两组患者予以治疗后MoCA、ADL及MMSE评分情况明显高于治疗前(P<0.05),且观察组加奥拉西坦治疗后的MoCA、ADL及MMSE评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组受试患者颈动脉超声检测指标(IMT、PA、Crouse积分、LA)水平显著低于治疗前,且治疗后观察组IMT、PA、Crouse积分、LA指标水平低于对照组(P<0.05)。予以治疗后两组患者的红细胞压积、红细胞聚集指数及血浆黏度等血液流变学指标较治疗前改善明显,且观察组治疗后的各项指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑卒中患者应用奥拉西坦和积极认知训练治疗,可以有效提升患者认知功能,使其颈动脉粥样硬化状态得到有效改善,促进血液流变学指标趋于健康状态,具有较高的临床应用价值,值得推广。

    2020年01期 v.44;No.423 78-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 1267K]
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  • 胺碘酮联合参松养心胶囊治疗心律失常的疗效探讨

    王海芹;杜小亚;

    目的探讨胺碘酮联合参松养心胶囊治疗心律失常的临床疗效。方法选取河南能源焦煤中央医院2017年2月—2018年3月期间收治的心律失常患者102例为研究对象,随机将患者分为对照组与观察组,每组各51例。对照组患者治疗药物为胺碘酮,观察组患者治疗药物为胺碘酮联合参松养心胶囊。观察两组患者的临床疗效、心律失常改善情况及不良反应发生率。结果治疗后,观察组患者的总有效率(92.16%)高于对照组(76.47%);两组患者的心输出量(Cardiac Output,CO)、心脏指数(Cardiac Index,CI)、心搏出量(Stroke Volume,SV)、射血分数(Ejection Fraction,EF)均较治疗前有所改善,但观察组的改善程度比对照组明显;且不良反应发生率(9.80%)低于对照组(25.49%,P<0.05)。结论胺碘酮联合参松养心胶囊治疗心律失常的疗效更突出,可显著改善患者的心功能及降低不良反应发生率,值得临床推广。

    2020年01期 v.44;No.423 81-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 1248K]
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  • 康复新液联合泮托拉唑对反流性食管炎患者内镜分级及胃肠激素的影响

    张如幸;

    目的探究康复新液联合泮托拉唑是否对反流性食管炎患者内镜分级及胃肠激素水平产生影响及影响程度。方法选择2017年3月—2019年1月焦作市第五人民医院收治的反流性食管炎患者90例,随机分为对照组和观察组,每组各45例。两组均采用常规治疗,对照组在常规治疗基础上服用泮托拉挫,观察组在对照组基础上服用康复新液。对比两组患者内镜分级情况及胃肠激素水平。结果治疗后,观察组内镜分级0级占比显著高于对照组;与对照组相比,观察组VIP水平显著降低,GAS及MTL水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论康复新液联合泮托拉唑有助于反流性食管炎患者降低内镜分级级别,改善胃肠激素水平,提高治疗效果。

    2020年01期 v.44;No.423 83-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 1247K]
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  • 干扰素联合阴道用乳酸菌对宫颈HR-HPV感染的疗效观察及病毒载量的影响

    陈丽娜;王海丹;许可娟;黄建清;

    目的分析干扰素联合阴道用乳酸菌对宫颈HR-HPV感染的疗效观察及病毒载量的影响。方法选取茂名市电白区妇幼保健院于2019年7月—2019年12月间患高危型HPV患者90例,分为常规组和实验组。常规组予以重组人干扰素2α栓阴道给药,实验组给予干扰素联合阴道用乳酸菌治疗。结果实验组的HPV转阴情况、HPV病毒载量、阴道微生态恢复情况、宫颈局部微生态环境免疫炎症因子水平等均显著优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论干扰素联合阴道用乳酸菌对宫颈HR-HPV感染的疗效显著,值得推广。

    2020年01期 v.44;No.423 85-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 1259K]
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  • 本刊对来稿中参考文献注录的要求

    <正>参考文献采用文后注录方式,文后参考文献必须与正文中的参考文献标注序号相符。文中摘编或引用他人作品,请按《中华人民共和国著作权法》有关规定在参考文献表中列出,著录格式执行GB/T 7714-2015《信息与文献参考文献著录规则》。具体要求如下:(1)各篇文献应按正文标注的序号左顶格依次列出,序号一律用阿拉伯数字,加方括号"[]",与正文中序号格

    2020年01期 v.44;No.423 88页 [查看摘要][在线阅读][下载 765K]
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卫生管理

  • 全日制口腔专业学位硕士研究生临床能力培养的实践与探索

    王琰玲;马俊青;刘来奎;程杰;

    随着教育部对硕士研究生教育结构的调整,全日制硕士专业学位研究生教育日益兴起。南京医科大学附属口腔医院2008年开始招收第一批全日制口腔医学硕士专业学位研究生,经过四年的改革与探索,在取得成绩的同时也发现了一些问题,突出表现在临床能力培养方面。所以从优化学位课程和教材、加强导师培训及研讨、建立新的导师指导小组的组成模式、加强研究生管理力度、多次修订培养方案、完善临床能力考核制度,加强研究生管理部门与导师、各临床带教科室及研究生的沟通等多方面入手,加强专业学位硕士研究生临床能力的培养,促进学院专业学位硕士研究生教育又好又快发展。

    2020年01期 v.44;No.423 89-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 1181K]
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  • 志愿者在献血服务中的职责与定位——“双工”联动,助力献血事业发展

    杨图深;何锦添;刘小平;刘小清;

    近年来,全国各地血站纷纷成立了无偿献血志愿服务组织,献血志愿者们在各种献血活动中发挥着重要作用。南海献血服务队经过探索形成了以"宣传、服务、献血、招募"为主的工作职责,充分调动了献血志愿者们的积极性,充分发挥了献血志愿者们的作用,献血志愿者们与血站工作人员一起,"双工"联动共同推动了南海献血事业的快速健康发展。文章旨在对献血志愿者的职责定位、"双工"联动进行深入分析,力求推动献血事业的进一步发展。

    2020年01期 v.44;No.423 91-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 1172K]
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健康教育

  • 个体化健康教育在急性胰腺炎患者护理中的应用价值

    郭玲玲;

    目的探析急性胰腺炎护理干预中个体化健康教育对患者生存质量的作用。方法随机选择驻马店市中心医院于2017年11月—2018年05月间收治的70例急性胰腺炎患者作为研究样本,按抽签方法随机均分为参照组和研究组。参照组接受常规护理,研究组接受个体化健康教育护理干预,比较两组患者生存质量情况、疾病知识知晓情况、自我管理能力情况和复发率等。结果干预后研究组的SF-36评分、QLQ-C30评分明显高于参照组,疾病知识知晓率和自我管理能力明显高于参照组,参照组的复发率高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急性胰腺炎护理干预中应用个体化健康教育,能够提高患者对疾病知识的知晓率和自我管理能力,改善患者的生存质量,降低复发率。

    2020年01期 v.44;No.423 93-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 1247K]
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  • PDCA在提高急诊留观病房健康教育率中的应用

    张素敏;

    目的观察PDCA在提高急诊留观病房健康教育率中的应用效果。方法选取河南省人民医院2018年9—2018年11月急诊留观病房患者502例,入院顺序分组,参照组251例实施常规干预,试验组251例于参照组基础上实施PDCA模式的健康宣教,观察对比两组健康教育率及护理工作满意度。结果试验组疾病知识、就诊流程、环境设施、相关疾病预防知识、相关疾病饮食指导、相关药物使用方法及不良反应、相关并发症知识等健康教育率均较参照组高(P<0.05);试验组护理工作满意度98.80%较参照组86.06%高(P<0.05)。结论急诊留观病房患者实施PDCA模式的健康宣教,能显著提升健康教育率及护理工作满意度。

    2020年01期 v.44;No.423 95-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 1290K]
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  • 本刊对来稿的一般要求

    <正>作者来稿须资料真实,具有创新性、科学性、导向性和实用性,务求论点明确、论据可靠、层次清晰、文字精炼、数据准确。具体要求:1文题文题应简明、醒目,能准确反映文章的主题。标题一般不用缩略语和标点。中、英文题名含义应一致。2作者署名作者姓名位居题目下方,多位作者分属不同单位时应在姓名右上角加注阿拉伯序号,并在其作者单位前加与作

    2020年01期 v.44;No.423 97页 [查看摘要][在线阅读][下载 814K]
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科研教学

  • 基于AR技术的护理实践课程研发与设计

    钱宇;汤唯;彭娜;刘蕾;

    目的为了满足各层级人员技能培训的需要,将增强现实(Augmented Reality,AR)技术融入到护理实践课程的研发与设计中,以达到推动信息化教学,提高培训效果,培养高素质综合型护理人才的目的。方法基于陆军军医大学虚拟仿真实验教学中心建设的初步成果,搭建护理实践课程研发与管理团队,设计护理信息化实践课程的学习模块。结果护理信息化实践课程开创了8小时外同质化教育的新模式,提供了以交互手段为课堂教学新方法,使得知识的学习具有情境性、交互性、实用性、同质性、适应性及创新性。结论护理信息化实践课程的研发与设计满足了各层级护理人员的学习需求,解决工学矛盾及自主学习过程中遇到的阻碍,为适应信息时代提供了新尝试。

    2020年01期 v.44;No.423 98-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 1289K]
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  • 脊柱外科手术患者围术期动态可视教育模式应用研究

    万婷;陈晓东;蔚辰强;王丽征;邱红艳;宋凤琴;周建芳;何晓霞;

    目的观察围术期动态可视教育模式在脊柱外科手术患者中的应用效果。方法将围术期动态可视教育模式实施前(2018年1月-3月)和实施后(2018年4月-6月)于深圳市罗湖区人民医院接受手术干预的成年脊柱外科患者64例作为研究对象,实施前后手术病例分别设为对照与试验两组,每组各32例。对照组脊柱外科手术患者接受常规围术期健康教育,试验组在此基础上加用动态可视教育干预,对两组干预后的各观察指标进行比较。结果试验组脊柱外科手术患者干预后健康知识知晓度、康复活动准确度评分、健康教育满意率显著高于对照组(P<0.05)。结论将动态可视教育模式应用于脊柱外科手术患者围术期健康教育之中,可显著提升该类患者的健康知识知晓度与康复活动准确度,在患者中的认可度较高。

    2020年01期 v.44;No.423 101-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 1281K]
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  • 基于叙事医学的教育理念在低年资护士人文关怀能力培养中的应用研究

    刘国梅;

    目的探讨基于叙事医学的教育理念在低年资护士人文关怀能力培养中的应用效果。方法选取2017年1月—2018年12月吉安市新开县中医医院工作的低年资护士36例,随机分为研究组和对照组,每组各18例。对照组给予传统的护理教学方法,研究组在对照组的基础上给予基于叙事医学的护理教学方法。比较两组患者培训后综合能力、人文关怀能力及住院患者关怀护理满意度。结果研究组培训后护理理论考核、护理基础操作考核、病历汇报能力均明显高于对照组(P<0.05);研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。研究组培训后关怀能力评价量表及患者对关怀护理工作满意度调查表各项评分及总分均明显高于对照组(P<0.05)。结论基于叙事医学的教育理念在低年资护士人文关怀能力培养中效果显著,不仅能提高护士的综合能力,还能显著提升其人文关怀能力和患者人文关怀满意度,值得临床推广应用。

    2020年01期 v.44;No.423 103-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 1235K]
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医学检验

  • 外周血CD4+T对滤泡性淋巴瘤的检测价值研究

    郭卫军;

    目的探讨外周血CD4+T对滤泡性淋巴瘤的检测价值。方法选取鹤煤总医院2011年2月—2012年6月收治的68例滤泡性淋巴瘤(FL)患者作为研究对象。对疗效进行评估;采集外周静脉血标本,检测所有患者全血细胞,包括淋巴细胞绝对数(ALC)、单核细胞绝对数(AMC)、血小板(Plt)和CD4+T淋巴细胞绝对数(ACD4C);随访5年。结果治疗6个疗程后,68例滤泡性淋巴瘤患者中,完全缓解(CR)40例、未证实的完全缓解(uCR)7例、部分缓解(PR)9例,总有效率为82.35%,疾病稳定(SD)7例,疾病进展(PD)5例,无效率为17.65%。FLIPI评分系统低危、中危、高危有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),而不同ACD4C分组中有效率差异有统计学意义(P<0.05)。滤泡性淋巴瘤患者平均无进展生存时间(PFS)和总生存时间(OS)分别为78个月和126个月。3年和5年PFS比例分别为73.53%(50/68)和60.29%(41/68),3年和5年OS比例分别为82.35%(56/68)和73.53%(50/68)。多因素COX回归分析显示ACD4C<1.5×108/L是影响滤泡性淋巴瘤预后的独立因素(P<0.05)。结论外周血低CD4细胞数目与滤泡性淋巴瘤患者疗效较差和预后不良相关,可作为滤泡性淋巴疗效和预后评估的有效指标。

    2020年01期 v.44;No.423 106-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 1256K]
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  • 降钙素原与白介素6对不同菌株血流感染预测价值研究

    何焕江;李梅;

    目的探讨降钙素原(PCT)与白介素6IL-6对不同菌株血流感染预测价值。方法回顾性分析2017年7月—2019年6月在鹤壁市淇县人民医院接受治疗的血流感染患者103例及同期健康体检者103例临床资料。在使用抗生素前对患者进行血培养及血清PCT与IL-6水平检测。对比不同血培养结果患者PCT与IL-6水平。结果血流感染患者PCT、IL-6水平明显高于健康体检者(P<0.05)。治疗后患者PCT、IL-6水平明显低于治疗前(P<0.05)。革兰氏阴性菌占62.14%,主要以鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌及铜绿假单胞菌为主,革兰氏阳性菌占37.86%,以凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌为主。革兰氏阴性菌感染患者PCT、IL-6水平均明显高于革兰氏阳性菌感染者(P<0.05)。不同革兰氏阴性与革兰氏阳性菌株PCT、IL-6水平对比差异有统计学意义(P<0.05),革兰氏阴性菌中大肠埃希菌PCT、IL-6水平最高,铜绿假单胞菌最低,革兰氏阳性菌中肠球菌PCT、IL-6水平最高,金黄色葡萄球菌最低(P<0.05)。结论血流感染患者血培养革兰氏阴性菌与阳性菌比例相当,不同菌株血流感染患者PCT与IL-6差异显著,PCT与IL-6对不同菌株血流感染具有一定的预测价值。

    2020年01期 v.44;No.423 108-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 1269K]
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  • 干化学分析法对尿路感染快速准确诊断的临床应用方法研究

    周清林;王辉;曾红平;陈丽红;唐裕后;许春华;陈旺国;

    目的分析干化学+尿沉渣细菌检测对尿路感染快速、准确诊断的价值。方法选择2017年10月-2018年10月在抚州市广昌县人民医院就诊的94例确诊尿路感染的患者,分别做尿细菌培养、干化学法、干化学+尿沉渣细菌检测。采用列表相关联检验法检查干化学与细菌培养、干化学+尿沉渣细菌检测与细菌培养的关联性,测试其诊断性能。比较干化学与细菌培养、干化学+尿沉渣细菌检测与细菌培养检查尿路感染患者的阳性率的差异。结果干化学与细菌培养、干化学联合尿沉渣细菌检测与细菌培养关联性检测结果,均有关联性(P<0.001)。干化学与细菌培养检查尿路感染患者的阳性率有差异统计学意义(P<0.05),单纯干化学检查阳性率比细菌培养低。干化学+尿沉渣细菌检测与细菌培养检查尿路感染患者的阳性率比较、干化学+尿沉渣细菌检测与单纯干化学检测的阳性率差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论干化学+尿沉渣细菌检测诊断尿路感染的效果与细菌培养的阳性结果基本接近,且干化学+尿沉渣细菌检测快速。便捷,有利于尿路感染的及时治疗。

    2020年01期 v.44;No.423 111-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 1316K]
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医学影像

  • MRI检查和CT检查诊断膝关节损伤的效果分析

    杨现奎;曹晓红;

    目的探讨MRI检查和CT检查诊断膝关节损伤的效果。方法选取2018年1月—2018年12月期间在河南鹤壁煤业集团有限公司总医院就诊的疑似膝关节损伤患者60例,所有患者均行MRI以及CT检查,以病理检查为金标准,分析两种检查方法在膝关节损伤中的诊断价值。结果所选60例疑似膝关节损伤的患者中,经病理检查确诊25例为膝关节损伤,其中15例为交叉韧带损伤,6例为膝关节半月板损伤,3例为髌骨脱位肌腱断裂,1例为膝关节周围软组织瘀血。MRI检查膝关节损伤的准确性为90.00%,灵敏度为92.00%,特异度为88.57%,阳性预测值为85.16%,阴性预测值为93.94%,均高于CT检查的60.00%,64.00%,57.14%,51.61%,68.97%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将MRI检查应用于膝关节损伤的临床诊断中的准确性、灵敏度、特异度均较CT检查高,可为膝关节损伤提供较为可靠、有效的影像学依据,获得更佳的诊断效果。

    2020年01期 v.44;No.423 113-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 1256K]
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  • 剪切波弹性成像技术联合超声造影在前列腺穿刺中的应用及价值分析

    叶啸;庞国福;韩耕宇;谢群;李静怡;袁小旭;

    目的探究分析剪切波弹性成像技术联合超声造影在前列腺穿刺中的应用及价值。方法选择2017年10月—2018年10月在珠海市人民医院因疑似前列腺癌患者50例,分别对其采用剪切波弹性成像检查、超声影像检查及两组联合检查,采用10针的系统穿刺+(2~4针)的靶向穿刺,穿刺完毕后立即见组织放置于10%甲醛溶液中进行固定,做好标记,并及时送病理科检查。结果 50例疑似患者行病理学活检,共诊断出前列腺癌患者23例,占46.00%,前列腺良性病变27例,占54.00%,采用超声影像诊断前列腺良恶性的正确率为62.00%,两者联合在前列腺癌诊断中的正确率为88.00%。系统穿刺法和靶向穿刺法阳性率检出差异无统计学意义(P>0.05),但利用靶向穿刺法其单针检出率明显高于系统穿刺法(P<0.05)。结论剪切波弹性成像技术联合超声造影在前列腺穿刺诊断良恶性上正确率高,有利于患者术前准确诊断和病灶的定位,减少患者穿刺痛苦和穿刺并发症。值得推广。

    2020年01期 v.44;No.423 115-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 1303K]
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  • 神经肌电图联合MRI诊断小儿臂丛神经损伤的临床价值

    李路路;

    目的观察神经肌电图联合MRI诊断小儿臂丛神经损伤的临床价值。方法将2017年2月—2019年3月郑州大学附属儿童医院接治的疑似臂丛神经损伤患儿100例作为研究对象,入选患儿均接受神经肌电图联合MRI检查,观察联合检查结果,并以手术探查结果作为"金标准",分析神经肌电图联合MRI诊断的特异度、灵敏度及准确度。结果本次研究入选的100例疑似臂丛神经损伤患儿,经手术探查结果确认为臂丛神经损伤92例,其中上臂丛损伤39例,下臂丛损伤35例,全臂丛损伤18例;术前神经肌电图联合MRI检出臂丛神经损伤患儿86例,与手术结果符合84例;以手术探查结果作为金标准,MRI诊断灵敏度、特异度、准确度分别为80.43%、37.50%、77.00%,神经肌电图联合MRI诊断灵敏度、特异度、准确度分别为91.30%、75.00%、90.00%。结论神经肌电图联合MRI能够快速、准确的诊断小儿臂丛神经损伤,灵敏度及准确度较高,可为临床治疗提供确切的参考依据信息。

    2020年01期 v.44;No.423 117-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 1262K]
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  • 食管超声对心房颤动患者左心房/左心耳血栓的诊断价值

    郭元勋;

    目的探讨食管超声对心房颤动患者左心房/左心耳血栓的诊断价值。方法选取2016年11月—2018年11月于郑州市第七人民医院接受治疗的心房颤动患者86例,均行食管超声检查,并以临床诊断结果为"金标准",评价食管超声检查诊断左心房/左心耳血栓的准确性、敏感性、特异性以及阳性预测值、阴性预测值。结果食管超声诊断左心房血栓的准确度为96.51%,敏感度为96.15%,特异度为97.06%,阳性预测值为98.04%,阴性预测值为94.29%;食管超声诊断左心耳血栓的准确度为96.51%,敏感度为96.00%,特异度为97.22%,阳性预测值为97.96%,阴性预测值为94.59%。结论食管超声在心房颤动患者左心房/左心耳血栓诊断中的应用价值较高,可作为判断是否有血栓形成的主要检查手段。

    2020年01期 v.44;No.423 119-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 1245K]
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  • 本刊投稿网址、投稿清单与稿件处理

    <正>1投稿网址www.hljyx.org.cn。要求为Word文档、A4纸格式。2投稿清单题名,作者姓名,作者单位,邮政编码,基金资助项目全称和项目编号,中文摘要,关键词,正文,参考文献。来稿中须附第一作者简介,包括:姓名、出生年、性别、民族、籍贯、职称、学位、研究方向,并注明联系方式(通讯地址、科室、电子邮箱、固定电话或手机号)。

    2020年01期 v.44;No.423 121页 [查看摘要][在线阅读][下载 757K]
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现代护理

  • 无缝隙全期护理对无痛内镜下治疗胃息肉患者焦虑情绪及并发症的影响

    丁红;李亚方;马钰;

    目的探讨无缝隙全期护理对无痛内镜下治疗胃息肉患者焦虑情绪及并发症的影响。方法将郑州市第七人民医院2018年4月—2019年4月收治的132例胃息肉患者,随机分为2组,每组患者各66例。对照组患者采用常规护理,观察组在对照组基础上采取无缝隙全期护理,观察并比较两组患者负性情绪评分及并发症发生率。结果观察组患者焦虑、抑郁评分及并发症发生率均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃息肉无痛内镜下患者采取无缝隙全期护理效果较好,可有效缓解患者焦虑情绪,降低并发症发生率,值得推广。

    2020年01期 v.44;No.423 122-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 1247K]
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  • 分病种差异化定时术后回访在手术室护理中的应用研究

    谭双运;许秀红;程赵群;

    目的研究分病种差异化定时术后回访在手术室护理中的应用效果。方法使用便利抽样法分别从阳江市中医医院手术室2018年1月—6月(对照组)和2018年7月—12月(试验组)手术病例中抽取成人择期手术患者各100例做为研究对象,对照组接受常规术后访视护理,试验组接受分病种差异化定时术后回访干预,比较两组干预后的各项观察指标。结果分病种差异化定时术后回访模式下的试验组术后回访资料收集完整率、阳性事件检出率及手术室护理满意率均显著高于常规术后回访组(P<0.05)。结论设计分病种差异化定时术后回访模式并将之应用于手术室护理实践之中,可显著提高术后访视质量与患方的手术室护理满意度评价。

    2020年01期 v.44;No.423 124-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 1256K]
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  • 程序化护理干预在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果及对胃肠功能的影响

    姜潇;王琳;张允;

    目的分析程序化护理干预应用于行腹腔镜胆囊切除术患者中的干预效果和对胃肠功能的影响。方法在漯河市中医院2015年1月—2019年1月行腹腔镜胆囊切除术患者中选取80例,并严格按照就诊顺序随机分为对照组和观察组,每组各40例。其中对照组采用常规护理干预,观察组采用程序化护理干预,观察对比两组患者干预效果和胃肠功能恢复时间。结果干预后对照组进食时间、术后通气时间、住院时间、下床时间等均长于观察组,且首次肛门排气时间和肠鸣音恢复时间以及首次肛门排便时间均长于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论予以行腹腔镜胆囊切除术患者程序化护理干预效果显著,可有效改善其胃肠功能,促进康复,值得推广。

    2020年01期 v.44;No.423 126-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 1260K]
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  • 探讨优质护理模式在肋骨骨折合并血气胸胸腔闭式引流术中的影响

    胡月霞;

    目的研究在肋骨骨折合并血气胸胸腔闭式引流术中优质护理模式的应用价值。方法从驻马店市中心医院于2016年4月—2019年1月接收的众多肋骨骨折合并血气胸并给予胸腔闭式引流术治疗的患者中随机选择72例作为研究样本,并依照临床护理方案的不同将其分为两组进行差异性护理(传统组和创新组,每组36例)。采用常规护理措施对传统组患者进行单一性护理,并在此护理前提下对创新组患者实施优质护理方案,对比分析两组患者配合治疗的依从性以及其他临床相关指标(住院耗时、卧床耗时、胸痛缓解耗时)与护理前后的排痰情况。结果创新组患者配合治疗的总依从性(94.44%)以及住院耗时、卧床耗时等其他临床相关指标均优于传统组患者配合治疗的总依从性(75.00%)以及住院耗时、卧床耗时等其他临床相关指标均,且两者相关数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在常规性护理的基础上对肋骨骨折合并血气胸胸腔闭式引流术患者开展优质护理模式,不仅能够促进其快速排痰,快速缓解其胸痛感症状,并且还有利于提高患者配合治疗的依从性,值得临床借鉴与推广。

    2020年01期 v.44;No.423 128-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 1282K]
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  • FTS护理对乳腺癌改良根治术患者心理状态及肩关节活动度的影响

    钟明霞;曹予文;王变丽;

    目的探讨快速康复(FTS)护理对乳腺癌改良根治术患者心理状态及肩关节活动度的影响。方法根据随机数字表法将郑州大学第五附属医院2017年1月—2019年1月期间84例拟行乳腺癌改良根治术患者分为对照组和观察组,每组各42例。对照组患者采取常规护理干预,观察组患者在对照组基础上采取FTS护理,观察两组护理满意度、心理状态及肩关节活动度。结果观察组护理满意度为95.24%,高于对照组的80.95%,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后90d,观察组患者肩关节(内旋、外旋、前屈、外展、内收、后伸)活动度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 FTS护理可有效改善乳腺癌改良根治术患者心理状态及肩关节活动度,提高护理满意度。

    2020年01期 v.44;No.423 130-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 1300K]
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  • 麻醉苏醒护理联合保温护理对全麻手术患者术中应激反应及苏醒期躁动的影响

    李怡;刘晶;张唯怡;

    目的探讨麻醉苏醒护理联合保温护理对全麻手术患者术中应激反应及苏醒期躁动的影响。方法选择2017年1月—2018年9月在河南中医药大学第一附属医院进行手术治疗的患者84例,采用随机数字表法分为两组,每组各42例。对照组实施常规护理,观察组实施麻醉苏醒护理联合保温护理,比较两组患者术中应激反应及苏醒期躁动情况。结果观察组切皮后(T1)及术毕拔管后(T2)心率(Heart rate,HR)及平均动脉压(Mean arterial pressure,MAP)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组T3、T4及T5时苏醒期躁动评分(Pediatric anesthesia emergence delirium scale,PAED)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论麻醉苏醒护理联合保温护理可降低全麻手术患者的术中应激反应及苏醒期躁动。

    2020年01期 v.44;No.423 133-135页 [查看摘要][在线阅读][下载 1284K]
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  • 综合干预模式对精神分裂症患者社会支持、生活质量及BPRS评分的影响

    杨秋燕;

    目的探讨精神分裂症患者使用综合干预模式对其社会支持、生活质量及简明精神病量表(BPRS)评分的影响。方法根据随机数字表法将2016年2月—2017年5月入选的84例精神分裂症患者分成观察组及对照组,每组各42例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上使用综合干预模式护理,统计比较两组护理后社会支持评定量表(SSRS)、WHO生存质量测定量表(WHOQOL-100)及BPRS评分变化情况。结果观察组护理后SSRS评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后WHOQOL-100评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后BPRS评分较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合干预模式能有效提升护理质量,全面提升精神分裂症患者SSRS、WHOQOL-100评分,降低BPRS评分。

    2020年01期 v.44;No.423 135-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 1229K]
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综述

  • 选择素P在手术治疗前列腺增生并发膀胱结石中的作用机制探讨

    张翰;

    前列腺增生在男性老年群体中比较多发,属于常见泌尿系统疾病,尿急、尿痛、尿频为该类患者的临床症状,严重影响患者的生活质量。据临床数据统计显示,前列腺增生症会随年龄增长其发病率逐渐升高,且症状会随患者年龄增长而加重,进而出现一系列严重并发症,其中组常见的就有膀胱结石,因此在手术过程中不仅要祛除膀胱内结石,还要解决因前列腺增生导致的膀胱出口梗阻,使结石可以顺利排出。手术治疗往往会导致患者血管损伤,从而导致机体在术后发生一系列变化,其中多种变化对于患者术后康复会起到不利影响。血小板和血管内皮细胞在各种刺激因素的作用下活化,释放内含颗粒参与炎症及免疫反应;同时在质膜表面表达选择素P并释放可溶性选择素P进入血液,借助于特异配体产生作用。P选择素是属于血管黏附分子家族中的一员,是目前研究相对较多的一种选择素,在炎症发生时对于白细胞与血管内皮细胞的起始黏附性可以起到介导作用,而且对于白细胞之间以白细胞与血小板之间的黏附作用同样可以起到介导作用。目前已有大量研究证实,在手术前后,P选择素的水平会发生明显的变化。

    2020年01期 v.44;No.423 137-139页 [查看摘要][在线阅读][下载 1205K]
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  • 3D打印技术与微创牙髓治疗

    贾鑫;崔丽华;赵日升;

    近年来,微创牙髓治疗的理念受到越来越多的关注,其最大的优势是延长了根管治疗后牙的使用寿命,优化了术后的远期疗效,使患牙能够更好地行使功能和长期留存。3D打印技术作为第三代工业革命的代表,将其引入到现代牙髓治疗过程中,为微创牙髓治疗提供了新的可能,3D打印技术引入牙髓治疗标志着微创牙髓治疗时代的到来。

    2020年01期 v.44;No.423 140-141页 [查看摘要][在线阅读][下载 1223K]
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  • 基于现代文献穴位贴敷治疗所用中药性、味、归经的规律分析

    周春敏;徐芳芳;闫汉语;谭永翠;高远;

    目的通过整理穴位贴敷治疗的现代文献,总结穴位贴敷临床常用药的性、味、归经规律。为进一步深入探究穴位给药作用机制提供科学依据,为穴位给药的临床组方配药提供参考。方法用计算机通过关键词检索关于穴位敷贴法治疗哮喘、痛风性关节炎、类风湿性关节炎、妇科、儿科的临床研究文献,总结其处方中用药的性、味、归经的及其用药规律。结果共纳入文献153篇,统计药物414味。其中,常用中药(频率高于5%)有37味,其辛温药性所占比例最高,达到44.7%。结论穴位贴敷法治疗,药物性味多辛温,所用大辛大热药物比例明显多于口服等其他给药途径,具有明显的规律性。通过中医理论分析认为,辛温大热的药物贴敷于穴位,能够产生穴位局部刺激,而"引赤发泡",借助药物的温通作用,对穴位具有较明显的刺激,从而能够引发穴位-经络的连锁反应,产生治疗作用。但是,辛热中药所引发的局部能量变化与穴位给药特性之间的科学关系尚需要进一步探索。

    2020年01期 v.44;No.423 141-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 1276K]
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  • 相对密闭环境配药新模式对药品中不溶性微粒的影响

    姚翠军;孙树梅;张亚莉;陈家劲;娄淼淼;周浩;

    目的研究相对密闭环境药品配置模式对药品中不溶性微粒的影响。方法检测Ⅰ类环境和Ⅲ类环境中常规配药模式与相对密闭环境配药模式的不溶性微粒数量,比较不同配药模式对药品中不溶性微粒数量的影响。结果手工配药时Ⅰ类环境中1~10μm各组别不溶性微粒数少于Ⅲ类环境,差异均有统计学意义(均P<0.05)。采用相对密闭环境配药新模式时Ⅰ类环境中1~15μm各组别不溶性微粒数与Ⅲ类环境比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。在Ⅲ类环境中采用相对密闭环境配药新模式时1~20μm各组别不溶性微粒数少于手工配药,差异均有统计学意义(均P<0.05)。在Ⅰ类环境中采用相对密闭环境配药新模式时1~15μm各组别不溶性微粒数少于手工配药,差异均有统计学意义(均P<0.05)。在Ⅰ类环境中进行手工配药时1~15μm各组别不溶性微粒数均多于在Ⅲ类环境中进行相对密闭环境配药,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论相对密闭环境配药模式能有效降低药品配置过程中环境微粒进入静脉输液系统中。

    2020年01期 v.44;No.423 145页 [查看摘要][在线阅读][下载 2307K]
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  • 不同配药方式对静脉输液制剂中不溶性微粒的影响

    肖佳庆;李俐;

    目的通过比较不同环境下以不同配药方式进行静脉输液用药配制,比较配成药液中不溶性颗粒物的数量,探讨配置过程中的影响因素,及有效控制不溶性颗粒物的途径。方法采用微粒分析仪对静配中心Ⅰ类环境及普通治疗室非洁净环境下,采用传统手工配药和超净加药机配药,配成药液中不溶颗粒物检测并分析结果。结果在静配环境下,采用传统手工方法,配成药液中1~5小微粒明显少于普通环境,而超净配药机在不同环境下均呈现显著优势。结论在不同环境下超净配药机加药方式对配成药液中不溶微粒的控制均呈现出显著的优势。

    2020年01期 v.44;No.423 145页 [查看摘要][在线阅读][下载 2307K]
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