黑龙江医学


论著

  • CD105和MMP-2在子宫腺肌病组织中的表达及意义

    祝立和;周凯敏;黄卡特;

    目的探讨以CD105标记的微血管密度(MVD)与MMP-2在子宫腺肌病中的表达与发病机制的关系。方法收集我院2005-01~2006-01间治疗的30例子宫腺肌病病例,采用免疫组织化学染色检测子宫腺肌病在位组及异位组子宫内膜CD105、MMP-2的表达,并运用图像分析仪检测CD105标记的MVD。结果以CD105标记的MVD异位组为24.19±5.30,在位组为17.89±4.53,异位组子宫内膜中表达显著高于在位组子宫内膜(P<0.05),在位组子宫内膜分泌期MVD18.09±3.60、增生期17.69±5.57,无显著差异(P>0.05);MMP-2在子宫腺肌病异位组内膜的阳性表达率76.67%(23/30),在位组阳性表达率为46.67%(14/30),异位组内膜的表达水平显著高于在位组子宫内膜(P<0.05),在位组子宫内膜分泌期MMP-2的阳性表达率显著高于增生期(P<0.05)。经过spearman相关性分析,MMP-2阳性率的表达与MVD呈显著正相关关系(r=0.489,P<0.01)。结论CD105和MMP-2的过度表达与子宫腺肌病新生血管的生成有关,在子宫腺肌病发病过程中发挥重要作用,是子宫腺肌病具有侵袭性生长的原因之一。

    2007年05期 No.275 321-323页 [查看摘要][在线阅读][下载 288K]
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  • 乙酰肝素酶在卵巢癌中表达的临床意义

    苍亚芹;马致南;

    目的探讨卵巢癌组织中乙酰肝素酶(Hpa)表达状况与肿瘤微血管密度(MVD)和卵巢癌临床病理特征的关系。方法应用免疫组化SABC法检测60例卵巢癌组织中Hpa表达及计数MVD。结果Hpa表达和卵巢癌组织浸润深度,分期和淋巴结转移有关,Hpa阳性表达组MVD值(48.8±11.3),显著高于Hpa阴性表达组MVD值(41.5±11.9)(P<0.05)。结论Hpa可促进肿瘤微血管生成加速肿瘤浸润和转移。

    2007年05期 No.275 324-325页 [查看摘要][在线阅读][下载 28K]
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  • 透析液钙浓度对维持性血液透析患者的影响

    姚萍;沈淑波;

    目的研究不同钙浓度透析液对透析患者钙磷代谢、甲状旁腺素(iPTH)及血压的影响。方法36例维持性血液透析患者随机分为3组,分别采用钙浓度1.25、1.5及1.75 mmol/L透析液连续进行5次常规血液透析治疗,于下次行血液透析时,分别于透析前后测定血清Ca++、P-、iPTH水平。比较3组患者血清Ca++、P-、Ca++×P-及iPTH水平差异。结果观察结束时,DCa 1.5与DCa 1.75组,血清Ca×P水平DCa 1.5组无变化、DCa 1.75组升高(P<0.05);iPTH水平DCa 1.5组升高(P<0.05),DCa 1.75组降低(P<0.05)。DCa 1.25组血清Ca×P水平明显降低(P<0.01),iPTH水平有显著升高(P<0.01)。结论高钙透析可增加透析患者的钙负荷及转移性钙化的发生,低钙透析可在有限时间内减轻高钙负荷并降低血压,但长期应用低钙透析液应监测iPTH水平。

    2007年05期 No.275 325-326页 [查看摘要][在线阅读][下载 30K]
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  • 护心通在风湿性心脏瓣膜置换术中心肌保护作用的临床研究

    郑明秀;左红梅;郭松青;

    目的探讨护心通在心脏瓣膜置换术中的心肌保护作用。方法将病情、年龄、手术方法相似的风湿性心脏瓣膜置换术者20例用配对的方法分为治疗组和对照组各10例,治疗组于心肌保护液中加入护心通10 mmol/L,以1∶4的比例与氧合血灌注。对照组用同样不加护心通的心肌保护液以同种方法灌注。开放升主动脉后观察心脏自动复跳、电除颤情况及停机后多巴胺用量。结果治疗组心脏自动复跳率明显高于对照组、电除颤率低于对照组,停机后多巴胺用量护心通组明显底于对照组(P<0.05)。结论护心通在风心病心脏瓣膜置换术中有心肌保护作用。

    2007年05期 No.275 327-328页 [查看摘要][在线阅读][下载 26K]
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  • 小儿肺结核的CT表现

    赵凤敏;谢晓霞;王欣;

    目的通过回顾性分析小儿肺结核CT资料,总结小儿肺结核的CT表现特征。方法3~30个月小儿肺结核病例18例,其中粟粒型肺结核6例,非粟粒型肺结核12例。评价的CT表现为:粟粒结节、腺泡结节、小叶或段性实变、支气管气象、大叶实变及肺不张、空洞、纤维化条索及钙化、胸内淋巴结增大、胸腔积液等。结果粟粒型肺结核通常表现为大小、密度及分布“三均匀”的粟粒结节。非粟粒型肺结核通常表现为边界模糊的小叶和段性实变伴支气管气象,胸内淋巴结增大,腺泡结节和大叶性实变及肺不张;上述表现发生率超过半数和接近半数。结论粟粒型小儿肺结核以“三均匀”的粟粒结节为CT特征,非粟粒型小儿肺结核以多形性肺实变混合存在和胸内淋巴结增大为CT特征,上述CT表现似乎反映了小儿肺结核的病理特点和病变进展过程,全面认识小儿肺结核的CT特征对小儿肺结核的早期诊断有帮助。

    2007年05期 No.275 328-329页 [查看摘要][在线阅读][下载 27K]
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  • 急慢性肝炎及肝硬化患者血小板参数的变化

    徐海燕;刘琰;吴悦;李群圣;

    目的探讨急慢性肝炎及肝硬化患者血小板参数变化的原因。方法采用XE-2100全自动血细胞分析仪,检测50例正常人,50例急性肝炎患者,55例慢性肝炎患者及55例肝硬化患者的血小板计数(PLT),血小板平均体积(MPV)及血小板分布宽度(PDW)。结果3组患者的PLT均低于正常对照组,PDW均高于正常对照组,有极显著意义(P<0.01);MPV无显著差异(P>0.05。结论急慢性肝炎及肝硬化患者血小板参数的变化与肝脏功能受损程度有关,血小板参数的检测对临床治疗和判断预后有重要意义。

    2007年05期 No.275 330-331页 [查看摘要][在线阅读][下载 28K]
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  • 检测脑脊液β2微球蛋白在小儿脑炎中的临床意义

    王亚慧;张桂珍;

    目的探讨脑脊液中β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)在小儿脑炎发病机制中的作用及其临床意义。方法采用微粒子酶免分析法测定32例脑炎患儿脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)β2-MG。结果脑炎患儿急性期CSFβ2-MG明显高于正常小儿,恢复期下降。重症患儿CSFβ2-MG明显高于轻症。结论CSFβ2-MG测定对于小儿脑炎有一定诊断、鉴别诊断和判断预后价值。

    2007年05期 No.275 331-332页 [查看摘要][在线阅读][下载 29K]
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  • 髋臼骨折的手术治疗

    石丹;朱成明;杨智贤;徐友高;李百川;胡居正;

    目的探讨髋臼骨折的手术适应证、手术入路、术后处理及并发症防治。方法1998-01~2005-01,分别采用Kocher-Langenbeck入路,髂腹股沟入路和Smith-Peteron入路,前或后入路,以及前后联合入路或扩大的髂股入路,手术治疗87例髋臼骨折患者。其中,车祸伤74例,高处坠落伤13例。急性损伤78例,陈旧性损伤9例。根据Letournel分类,后壁骨折16例,其中合并股骨头后脱位7例;后壁骨折+后柱骨折21例;前壁骨折+前柱骨折12例;双柱骨折19例;髋臼横形骨折26例。结果术中未发生神经、血管损伤,术中或术后输血53例,输血200~3 500 mL。术后伤口无感染,4例表皮局部坏死,经换药后治愈。87例获随访1~5年,平均3.2年。按照美国骨科学会评价标准,优56例(64.36%),良21例(24.13%),可7例(8.04%),差3例(3.4%),优良率为88.49%。术后发生异位骨化5例,1例术后10个月发生股骨头坏死。结论有移位的髋臼骨折应尽早手术治疗,以恢复髋关节的稳定性、连续性及髋臼软骨面的光滑性,这对于髋关节功能恢复具有重要作用。

    2007年05期 No.275 333-335页 [查看摘要][在线阅读][下载 36K]
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  • 反相高效液相色谱法测定血浆中龙血素B的方法学研究

    高秀丽;蒋倩;张敏;

    目的建立测定血浆中龙血素B浓度的反相高效液相色谱分析方法。方法用乙腈沉淀血浆蛋白,离心后取上清液进行色谱分析。分析柱为Eclipse XDB-C18,流动相为乙腈-0.1%磷酸(35∶65,V/V),流速为1.0 mL/min,检测波长280 nm。结果龙血素B在血浆检测浓度线性范围为0.3~3.6μg/mL(r=0.99475);在血浆中的相对回收率为97.4%,RSD=0.86%(n=4)。结论本方法准确可靠、操作简便,可用于龙血竭的临床药动学研究。

    2007年05期 No.275 335-336页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 冠状动脉心肌桥的临床特点与治疗(附71例临床分析)

    王子良;李国良;孙大英;王佰全;周立君;

    目的探讨冠状动脉心肌桥的临床意义及治疗。方法将2006年期间于哈尔滨医科大学附属第一医院接受选择性冠状动脉造影的810例病例和2002~2006年期间于哈尔滨医科大学附属第五医院接受选择性冠状动脉造影的238病例进行回顾性分析,共检出心肌桥71例。采用Judkins法行选择性冠脉造影。结果心肌桥患者临床症状与收缩期狭窄程度有关,ECG改变及运动试验阳性率与收缩期狭窄程度无关。心肌桥本身无特殊阳性体征和心脏超声表现,不导致EF值降低。药物治疗、手术治疗均有一定疗效。结论心肌桥在冠状动脉造影中并非罕见,心肌桥与心绞痛、动脉粥样硬化、心肌梗死的发生有密切关系。药物治疗可选用β-R阻滞剂和钙离子拮抗剂。手术方式有心肌桥松解术和冠脉旁路移植术。支架治疗尚有争议。

    2007年05期 No.275 337-339页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 正常妊娠及老化胎盘组织中PCNA蛋白表达的研究

    吴松;

    目的通过检测增殖蛋白PCNA在正常妊娠各期和老化胎盘中的表达,探讨其在胎盘发育过程中的功能。方法采取免疫组化法取妊娠各期胎盘组织共42例,检测PCNA蛋白的表达。结果(1)PCNA的表达主要定位在细胞滋养细胞,在合体滋养细胞中呈阴性表达。(2)PCNA在早、中、晚期胎盘组织阳性表达率无统计学意义(P>0.05),表达强度早、中期无显著差别;中、晚期有显著差异(P<0.05);早、晚期有极显著差异(P<0.01);老化组与正常妊娠晚期组胎盘中PCNA表达阳性率之间无显著差异(P>0.05),表达强度亦无显著差别(P>0.05)。结论(1)PCNA在妊娠早期、中期表达强度高,说明滋养细胞处于高增殖状态。(2)PCNA随妊娠进展表达下调,提示与胎盘老化和分娩发动有关。

    2007年05期 No.275 339-340页 [查看摘要][在线阅读][下载 25K]
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  • 结肠微小病变在放大染色内镜下黏膜剥离术的临床应用研究

    李秀梅;房津辉;边晓霞;高秀丽;

    目的探讨结肠微小病变在放大染色内镜下的形态与病理组织学关系及行为镜下的治疗。方法回顾分析我院从2005-05~2006-06门诊申请结肠镜检查的病人260例中发现18例病人,通过放大染色内镜对大肠腺管开口形态观察,判断病理组织学类型。结果18例病人发现21处大肠平坦型病变,其中13例为大肠侧向发育型肿瘤(LST),男9例,女4例。21处病变镜下大体分型为颗粒均一型13处;8处为结节混合型。病变最大为25 mm×36 mm,最小为10 mm×14 mm。腺管开口类型主要以Ⅳ为主。结论通过放大染色内镜对大肠腺管开口形态观察可以大致预测病理组织学诊断以及早期大肠癌的浸润深度。由于对于病变的性质可以即时判断,从而对于是否可以内镜下治疗或手术治疗的选择做出即时选择。

    2007年05期 No.275 341-342页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K]
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短篇与案例报道

实验研究

  • 缬沙坦预适应在大鼠急性缺血再灌注中的心肌保护作用

    张舒;寇俊杰;卫丹;王爱华;

    目的探讨缬沙坦预适应在大鼠心脏急性缺血再灌注中的心肌保护作用及机制。方法将40只SD大鼠随机分为5组(每组8只):模型对照组(C组),心梗对照组(M组),预适应后心梗组(I组),缬沙坦预适应组(AI组),缬沙坦心梗组(AM组)。2周后建立体内急性缺血再灌注心脏模型,监测缺血再灌注前后血中IL-6表达结果,以判断缬沙坦在预适应中的作用。结果缬沙坦预适应组较心梗组IL-6表达减少,与预适应组无统计学差异。结论缬沙坦预适应对体内大鼠心脏急性缺血再灌注时具有心脏保护作用。

    2007年05期 No.275 343-344页 [查看摘要][在线阅读][下载 24K]
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  • 三氧化二砷在兔眼小梁切除术中应用的实验研究

    魏秀华;冮林红;庞艳梅;刘平;

    目的观察不同浓度三氧化二砷(ATO)在兔眼小梁切除术中的抗瘢痕形成作用,明确其在抗青光眼手术中应用的安全浓度。方法随机选正常兔32只,64眼,分为4组,每组8只兔(16眼)均行小梁切除术,在术中用不同浓度三氧化二砷(10μmol/L,5.0μmol/L,0.5μmol/L)及生理盐水,术后7、30 d用裂隙灯观察滤过泡,角膜上皮,Perkin压平眼压计测量眼压,测量房水中的三氧化二砷的浓度。结果术后7 d及30 d眼压5.0μmol/L组低于生理盐水组(P<0.05);毒性反应:生理盐水组<0.5μmol/L<5.0μmol/L<10μmol/L。结论三氧化二砷可用在青光眼滤过术中抗瘢痕形成,且适宜浓度产生毒性微弱。

    2007年05期 No.275 345-346页 [查看摘要][在线阅读][下载 29K]
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短篇与案例报道

实验研究

  • 儿茶酚胺对大鼠血管内皮功能的影响

    黄月萍;

    目的探讨儿茶酚胺对大鼠血管内皮分泌功能的影响。方法利用大鼠异丙肾上腺素(ISP)心肌损伤模型,采用放免的方法测定血中内皮素(ET-1),前列腺素代谢产物6-酮前列腺素F1α(6-keto-PG1α)和血栓素B2(TXB2)的含量。结果试验组ISP导致血浆中ET-1明显增高;6-keto-PG1α含量明显降低而TXB2的含量明显增高。结论异丙肾上腺素损伤血管内皮分泌功能,从而可能影响血管的舒缩功能、血小板的凝血与止血的平衡状态,进一步导致心肌损伤及其他脏器的损伤。

    2007年05期 No.275 347-348页 [查看摘要][在线阅读][下载 28K]
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  • 砷剂对脑胶质瘤动物模型的影响

    王广义;张旭;赵世光;

    目的观察通过三氧化二砷静脉给药,探讨砷是否对C6胶质瘤模型有影响。方法采用立体定向技术建立C6/Wistar大鼠脑胶质瘤模型,并随机分为两组(对照组、实验验),通过尾静脉给予三氧化二砷治疗,观察生存时间、瘤体直径及生理状态。结果胶质瘤细胞复苏后生长旺盛,成功建立胶质瘤模型。第15 d开始动物活动障碍、刺激反应迟钝或敏感,生理状况逐渐变差然后死亡。动脉给药组出现上述情况的时间较晚。用t检验分析对照组和实验组大鼠的生存时间及瘤体直径均有明显差异。结论三氧化二砷对C6胶质瘤模型有效。

    2007年05期 No.275 348-349页 [查看摘要][在线阅读][下载 28K]
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  • 维拉帕米对梗阻性黄疸大鼠肝细胞损害保护作用研究

    兰晓东;许军;

    目的研究梗阻性黄疸(简称:梗黄)状态下大鼠肝脏细胞损害的发展规律及机制,探讨维拉帕米对肝细胞保护作用。方法使用生化、免疫组化、末端脱氧核甘酸介导生物素标记(TUNEL)技术和HE染色测量不同组别、不同梗黄时间大鼠肝脏细胞的坏死及凋亡指数(AI)Bax蛋白表达和活性氧(ROS)水平,并进行统计分析。结果随着胆总管结扎时间的延长,单纯梗黄组大鼠(G1)肝脏细胞凋亡和坏死程度逐渐加重,ROS水平持续升高,Bax蛋白表达进行性升高。A1与ROS水平、Bax蛋白表达变化呈正相关。维拉帕米治疗组(G2)呈现相似变化,但各时相点上,细胞坏死及A1均较G1轻。组间ROS水平和Bax蛋白表达差异具有显著性(P<0.05)。结论维拉帕米对梗黄肝细胞损害有明显保护作用。纠正钙稳态失调可能是其抑制细胞凋亡的重要途径。

    2007年05期 No.275 350-352页 [查看摘要][在线阅读][下载 39K]
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综述

临床经验

  • 剥离术治疗虹膜睫状体炎继发青光眼疗效观察

    李宇军;车廷华;贺春萍;

    目的探讨前葡萄膜炎出现瞳孔闭锁、膜闭继发性青光眼后,经各种药物治疗无效或效果不良时,实施虹膜后粘连剥离术的临床疗效。方法对7例7眼前葡萄膜炎出现瞳孔闭锁、膜闭引起继发性青光眼患者,实行常规的前房穿刺术,用显微虹膜整复器或晶体调位钩经瞳孔缘进行虹膜后粘连剥离及机化膜剥离,前房置换液置换黏稠的前房水。结果术中一经剥开虹膜后粘连,膨隆的虹膜即时恢复平坦,10min后角膜水肿消失,眼球胀痛明显减轻或消失。术后检测眼压稳定在14.57~20.55 mmHg(1.0 mmHg=0.133 kPa),视力明显改善。结论虹膜后粘连剥离术配合特殊的置换液是治疗虹膜睫状体炎继发青光眼新的有效的方法,可迅速解除高眼压持续状态,有效地保护了患者残存的视功能,明显抑制虹膜睫状体炎的炎性渗出,显著缩短了虹膜睫状体炎病程。

    2007年05期 No.275 355-356页 [查看摘要][在线阅读][下载 27K]
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  • 应用FX玻璃离子水门汀治疗老年龋病27例体会

    王玉海;苏同波;

    目的观察FX玻璃离子水门汀对老年龋病的治疗效果。方法对27例老年龋用FX玻璃离子水门汀进行充填,并随访2年。结果成功率达92.5%。结论选用FX玻璃离子水门汀作为老年龋损永久充填材料。

    2007年05期 No.275 357页 [查看摘要][在线阅读][下载 9K]
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  • 胆管手术与肝门静脉高压症治疗体会

    马向东;赵巍;

    目的胆管手术合并肝硬化门脉高压症的临床研究。方法20例胆管手术合并肝硬化门脉高压症。结果胆管疾病合并门静脉高压症死亡率高、并发症多。结论胆管疾病在未发展到肝硬化门脉高压症前手术为宜。

    2007年05期 No.275 358页 [查看摘要][在线阅读][下载 9K]
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  • 浅谈腹腔镜在腹膜炎诊断和治疗中的应用

    王楠;葛欣;王小平;

    目的探讨腹腔镜应用于腹膜炎病人的诊断及治疗。方法总结分析28例腹膜炎的病因及手术方法。结果痊愈22例,中转开腹5例,死亡1例。随访1~24个月,愈后良好。结论腹腔镜用腹膜炎诊断准确,恢复快,创伤小,愈后良好,并发症少,值得临床广泛推广。

    2007年05期 No.275 359页 [查看摘要][在线阅读][下载 10K]
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  • 盐酸左氧氟沙星注射液在不同pH值液体中的稳定性研究

    吴洲;武风云;

    目的观察盐酸左氧氟沙星注射液在不同pH值液体中的稳定性,为临床合理选择大输液及相关药物的配伍禁忌提供依据。方法配制一系列不同pH值的葡萄糖注射液、氯化钠注射液,加入盐酸左氧氟沙星,观察溶液的稳定性。结果溶液pH在6.4以下稳定,在6.4~7.6之间部分出现浑浊,在7.6以上容易析出结晶。结论配制含盐酸左氧氟沙星的输液宜选用偏酸性的葡萄糖注射液,不宜选择偏中性的氯化钠注射液,避免和碱性药物配伍。

    2007年05期 No.275 360页 [查看摘要][在线阅读][下载 12K]
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  • 两种促排卵法治疗多囊卵巢综合征不孕症的疗效观察

    王彤;孙艳芳;李琳;

    目的通过对两种促排卵法治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效观察,筛选出最佳治疗方案。方法将60例PCOS不孕症患者随机分为两组,1组30例给予克罗米酚(CC)治疗;2组30例为尿促性腺激素(HMG)低剂量缓增方案,观察两组排卵及妊娠情况。两组高雄激素水平的患者降雄激素后再促排卵。结果1组排卵率60.0%,妊娠率33.3%;2组排卵率87.1%,妊娠率63.3%,两组相比较排卵率及妊娠率均有显著差异(P<0.05,P<0.01)。第2组仅有1例发生轻度卵巢过度刺激综合征(OHSS)。结论采用HMG低剂量缓增促排卵方案治疗优于CC的促排卵治疗。

    2007年05期 No.275 361-362页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K]
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  • 高渗盐水合用大剂量利尿剂治疗顽固性心力衰竭并低钠血症的临床观察

    张莉;刘红军;赵明慧;

    目的探讨高渗盐水合用大剂量利尿剂治疗顽固性心力衰竭并低钠血症的方法、安全性及有效性。方法将12例顽固性心力衰竭合并低钠血症患者,随机分为治疗组、对照组各6例。在常规治疗基础上,治疗组用3%高渗盐水治疗,在使用盐水治疗同时静滴硝普钠,使用盐水后静滴速尿100 mg。结果治疗组与对照组治疗前、治疗后1周血钠浓度分别为120.6 mmol/L±7.2 mmol/L和121.5 mmol/L±6.9 mmol/L、134.7 mmol/L±4.8 mmol/L和126.2 mmol/L±7.1 mmol/L(P<0.001);两组血钠改善时间、心功能改善时间和水肿消退时间分别为5.8 d±2.6 d和10.1 d±3.0 d(P<0.001)、8.4 d±6.2 d和12.1 d±6.8 d(P<0.05)、11.6 d±4.2 d和16.2 d±6.0 d(P<0.01)。结论在保护性措施下,高渗盐水合用大剂量利尿剂治疗顽固性心力衰竭并低钠血症,其低钠血症和心功能改善快,水肿消退快。

    2007年05期 No.275 362-363页 [查看摘要][在线阅读][下载 25K]
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  • 急性肾功能衰竭的紧急血液透析治疗

    刘冀伟;边菲;吴丹西;张宇楠;邓洁;武艺;

    目的探讨血液透析治疗急性肾功能衰竭病人的疗效。方法共有32例各种原因导致的急性肾衰竭病人,行血液透析为主的综合治疗。结果治愈18例;放弃治疗4例;死亡10例,死亡率为31.25%。结论血液透析是治疗急性肾功能衰竭的有效方法。

    2007年05期 No.275 364-365页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K]
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  • 应用可吸收内固定物治疗踝关节骨折30例体会

    钟志杨;李铁锋;陈伟全;

    目的探讨应用可吸收固定物治疗踝关节骨折的效果。方法应用可吸收固定物治疗踝关节骨折30例,总结其对骨折固定和骨折愈合作用。结果可吸收骨折内固定物对骨折愈合无不良影响。结论可吸收内固定物有广泛的临床应用前景。但仍存在一些并发症,应进一步深入研究预防措施。

    2007年05期 No.275 365-366页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K]
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  • 急性弥散性血管内凝血20例临床分析

    高玉凯;陈兆新;

    目的掌握急性弥散性血管内凝血(DIC)临床特点及诊治原则。方法通过分析20例DIC临床资料及实验室检查结果,以各参数指标确定诊断标准。结果20例中,12例经相关治疗后治愈,8例死亡。结论对于DIC病例应按临床诊断标准争取早期确诊,即时行抗凝治疗,大部分病例可治愈。

    2007年05期 No.275 367-368页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K]
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  • 硬膜外腔内注入芬太尼在前列腺电切手术中的应用

    陈素兰;陈霞;

    目的观察硬膜外腔内注入局麻药联合芬太尼在前列腺电切手术中的麻醉效果。方法选取老年前列腺电切手术患者100例,采用连续硬膜外麻醉,在麻醉效果确实后,再经硬膜外腔注入芬太尼0.1mg,保持病人意识清醒,观察其麻醉效果。结果硬膜外腔内注入芬太尼麻醉效果好,病人意识清醒,利于发现术中并发症及减少术后并发症。结论硬膜外腔内注入芬太尼可提高麻醉效果,减少呼吸抑制,利于麻醉管理,有较好的临床使用价值。

    2007年05期 No.275 368-369页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K]
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  • 盐酸曲唑酮治疗抑郁症效果评价

    马祖峰;温连平;

    目的旨在探讨盐酸曲唑酮治疗抑郁症的临床疗效及安全性。方法选择自2005-10~2006-06来我院住院治疗的抑郁症患者94例,按住院先后顺序分为两组。A组使用盐酸曲唑酮治疗,B组使用阿米替林治疗。用HAMD作为疗效评定的客观指标,使用SERS作为不良反应评定的客观指标,同时记录病人的心电、血液生化指标和体重的情况。使用t检验对实验数据进行统计分析。结果盐酸曲唑酮和阿米替林对抑郁症病人均有很好的疗效。在副反应及病人服药依从性方面,盐酸曲唑酮优于阿米替林。结论研究结果表明,盐酸曲唑酮对抑郁症患者的疗效显著,而且安全性好。

    2007年05期 No.275 370-371页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 胆汁回输在胆管手术后行肠内营养支持治疗的应用

    柳勤斌;田鹏飞;

    目的探讨胆汁回输术在患者胆管手术后行肠内营养支持的临床应用价值。方法对82例胆管系统疾病病人在胆管手术后行胆汁回输术治疗进行回顾性分析。结果患者分别在术后第2~7 d行胆汁回输,胆汁回输后患者的消化功能恢复快,水电解质的失衡发生率低,并能改善营养状况,缩短住院日。与同期胆管系统疾病但没有行胆汁回输治疗的病人比较疗效,结果存在显著差异(P>0.01)。结论胆管手术后通过胆汁回输治疗有助于患者尽快康复。

    2007年05期 No.275 371-372页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 全层缝扎切开肾实质延长肾盂切口取石术治疗复杂性肾结石42例临床分析

    翁展仪;杨为民;

    目的探讨用全层缝扎切开肾实质延长肾盂切口取石术治疗复杂性肾结石的疗效。方法总结我院外科自1994-01~2005-12间,采用全层缝扎切开肾实质延长肾盂切口取石术治疗42例复杂性肾结石的治疗情况。结果全部病例顺利取出结石,手术时间为100~165 min,平均128 min。18例术中输血2.0 u。全部病例治愈出院,住院时间为14~21 d。术后X线检查发现肾盏内小结石残留3例,无不适而未行进一步治疗。本组病例全部获得1年以上随访,肾积水明显减轻或消失,28例行彩超检查或CT检查均无发现肾皮质萎缩。结论全层缝扎切开肾实质延长肾盂切口取石术,由于预先全层缝扎切开线两侧肾实质,有效地控制了肾切口的出血,方法简单易行,无需预先低温及肾蒂阻断,止血彻底,减少了术中出血和输血量,缩短了手术时间,是一个简单、安全、实用、可靠的术式。

    2007年05期 No.275 373-374页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K]
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  • 胆囊息肉样病变的声像图特征(附97例分析)

    谭慧敏;肖丽达;

    目的探讨超声对胆囊息肉样病变的声像图特征及临床价值。方法对手术病理证实胆囊息肉样病变的病例进行回顾性分析。结果97例中超声诊断出91例,符合率93.8%。结论声像图上根据息肉的数目、大小、形态、蒂宽窄等状况,可初步判断其性质,指导临床诊疗。

    2007年05期 No.275 374-375页 [查看摘要][在线阅读][下载 24K]
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  • B超引导肾囊肿穿刺注射无水酒精疗效观察

    郭莹;苏洪涛;张丹;

    目的观察B超引导下肾囊肿穿刺注射无水酒精后的疗效。方法选择均经CT、IVP及超声检查确诊为肾囊肿患者。选用18~21G穿刺针,抽出囊液后注入95%乙醇,观察疗效。结果B超引导下肾囊肿穿刺6个月治愈率84.5%,1年治愈率94.8%。结论B超引导下对肾囊肿的诊断、穿刺和治疗,有着很高的诊断率和治愈率。

    2007年05期 No.275 376-377页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K]
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  • 超声心动图检测左心室假腱索与心律失常的关系

    张兴娟;

    2007年05期 No.275 377页 [查看摘要][在线阅读][下载 11K]
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  • 急性胆源性胰腺炎手术时机的选择

    葛勇;

    目的探讨急性胆源性胰腺炎手术时机的选择。方法回顾性分析38例急性胆源性胰腺炎的临床资料。结果25例轻型胆源性胰腺炎经非手术治疗症状缓解后1~2周内延期手术治疗;7例因胰腺炎加重导致急性出血性坏死性胰腺炎急症手术治疗,术后2例死亡(病死率28.6%)。6例因胆管梗阻症状加重行急症手术治疗,经手术解除梗阻,引流通畅治愈。结论轻型胆源性胰腺炎应选择非手术治疗,症状缓解后延期手术治疗。急性梗阻性胆源性胰腺炎在非手术治疗症状仍加重时应采取手术治疗,急性胆源性出血坏死性胰腺炎手术治疗死亡率高。

    2007年05期 No.275 378-379页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K]
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  • 慢性乙醇中毒致神经系统损害37例分析

    陈兆新;杜彩云;

    2007年05期 No.275 379页 [查看摘要][在线阅读][下载 10K]
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  • 剖宫产术中子宫肌瘤剔除术临床分析

    王妍;继玉萍;

    目的探讨剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术的安全性及可行性。方法对我院自2003-01~2006-12内实施的剖宫产术中子宫肌瘤剔除术患者进行回顾性分析,其中单发、直径≤7.0 cm肌瘤者38例,多发、直径>7.0 cm者17例。结果术中出血、子宫复旧、阴道流血及术后体温各项指标显示此术式并发症较少。结论剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术安全可行,但对于多发及直径>7.0 cm肌瘤,应在备血及技术熟练的条件下进行。

    2007年05期 No.275 380+395页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K]
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  • 小儿特发性血小板减少性紫癜与巨细胞病毒感染的关系

    蒋春英;张剑白;王卫东;

    目的探讨小儿特发性血小板减少性紫癜与人巨细胞病毒感染的关系。方法用酶联免疫吸附法(EILSA)对28例诊断明确的特发性血小板减少性紫癜患儿的外周血做人巨细胞病毒特异性IgM(HCMV-IgM)检测。结果28例特发性血小板减少性紫癜中HCMV-IgM阳性8例(28.57%),明显高于正常对照组,两组之间差异有显著意义(P<0.05)。结论人巨细胞病毒感染是引起特发性血小板减少性紫癜的重要原因之一,且有巨细胞病毒感染的特发性血小板减少性紫癜的患儿病情程度较重。

    2007年05期 No.275 381+396页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K]
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  • 养血清脑颗粒治疗缺血性脑血管病机制的探讨

    吴毓玲;

    目的探讨养血清脑颗粒治疗缺血性脑血管病(ICVD)患者的作用机制。方法观察118例该病患者养血清颗粒治疗前后甲襞微循环(NFM)及红细胞变形能力(RCD)的改变,与100例正常人对照,用u检验处理。结果治疗有效率达91.53%。治疗前患者的NFM积分5.37±0.48,IF值0.263±0.03,明显高于对照组的1.96±0.21及0.190±0.02(均P<0.01);治疗后NFM积分2.01±0.18,IF值0.192±0.02明显低于治疗前(均P<0.01)。结论患者有明显外周微循环障碍,RCD显著低下,治疗后2周有明显改善。提示养血清脑颗粒治疗本病的作用机制可能为改善微循环,提高RCD。

    2007年05期 No.275 382+394页 [查看摘要][在线阅读][下载 25K]
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  • 慢性心力衰竭60例治疗分析

    王忠丹;王永娟;

    2007年05期 No.275 383-384页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K]
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  • 腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术治疗98例临床分析

    王艳蕊;

    2007年05期 No.275 384页 [查看摘要][在线阅读][下载 10K]
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护理

调查报告

  • 论种植牙在临床中的认知水平

    程强;

    目的探索哈尔滨市区牙病患者不接受或不完全接受种植修复的原因,为有关医院或医生调整相应措施,提高患者的认知程度提供基础资料。方法分别制定对患者和门诊医生的603例调查表,使用SPSS软件包进行统计学分析。结果牙病患者获得种植牙相关知识主要来源于口腔医生,电视。受教育水平越高的人们对种植牙接受程度越高。患者最担心的是过程痛苦和在种植过程中身体受到损害。结论患者对种植修复的了解程度不高,应加强通过电视等媒体宣传种植修复的过程和其特有的优势。

    2007年05期 No.275 397-398页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K]
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短篇与案例报道